應(yīng)用無創(chuàng)影像技術(shù)對(duì)頸動(dòng)脈斑塊內(nèi)新生血管和炎性細(xì)胞聚集的相關(guān)研究.pdf

1、目的：應(yīng)用動(dòng)態(tài)對(duì)比增強(qiáng)核磁共振成像(DCE-MRI)，對(duì)比增強(qiáng)超聲造影(SEUS)及正電子發(fā)射斷層掃描技術(shù)(PET-CT)檢測(cè)患者頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，探討斑塊內(nèi)新生血管與炎性細(xì)胞聚集的相關(guān)性。
　　方法：連續(xù)錄入頸動(dòng)脈超聲下斑塊厚度>2mm[1]患者，行DCE-MRI、SEUS及PET-CT。以斑塊局部放射性活度標(biāo)準(zhǔn)化靶-本底比值(TBR)定義炎癥，DCE-MRI的部分血漿容積(Vp)、血漿轉(zhuǎn)換常數(shù)(Ktrans)和SEUS的相對(duì)

2、增強(qiáng)密度(IMAX％/AREA)用以衡量斑塊內(nèi)新生血管容積，比較有炎癥和無炎癥斑塊的標(biāo)準(zhǔn)化管壁指數(shù)(NWI)，斑塊出血、鈣化、脂質(zhì)核容積等形態(tài)學(xué)指標(biāo)，并計(jì)算FBR和Ktrans、Vp之間的相關(guān)系數(shù)。
　　結(jié)果：行DCE-MRI的患者26名，年齡71.92±12.72歲，男22人，女4人。行DCE-MRI并行PET-CT者24人，共計(jì)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊155個(gè)，其斑塊鈣化97個(gè)(63％)，含脂質(zhì)核114個(gè)(74％)，斑塊內(nèi)出血17個(gè)

3、(11％)，破漬2個(gè)(1％)。TBR≥1.25斑塊記為有炎癥，共61個(gè)(39％)，TBR<1.25記為無炎癥，共94個(gè)(61％)。行SEUS者23人，其IMAX％/AREA與Vp呈中度正相關(guān)(r=0.61)，與Ktrans呈低度正相關(guān)(r=0.34)。斑塊有炎癥和無炎癥患者中NWI、斑塊出血、鈣化、脂質(zhì)核容積等無顯著差異(P>0.05)；Vp、Ktrans等體現(xiàn)斑塊新生血管容積的指標(biāo)亦無明顯差異(P>0.05)，TBR與Vp、Ktran