Her-2-Neu和Ki-67在頭頸部惡性腫瘤中的表達及意義.pdf

1、背景:頭頸部惡性腫瘤(head and neck malignant tumors)約占全身惡性腫瘤的5％-8％，是世界上最常見的惡性腫瘤之一。頭頸部鱗癌(head andneck squamous cell carcinoma，HNSCC)是頭頸部惡性腫瘤中的主要類型，約占95％。在頭頸部鱗癌細胞體外增殖試驗中，抗EGFR的西妥昔單抗和抗Her-2/Neu的曲妥珠單抗聯(lián)合較單獨用藥更顯著降低細胞增殖活性，這說明Her-2/Neu的表達

2、在頭頸部鱗癌細胞增殖中發(fā)揮一定的作用。同屬頭頸部惡性腫瘤的涎腺惡性腫瘤(salivary gland malignant tumors)，病理類型以腺癌為主，Her-2/Neu在涎腺惡性腫瘤中的表達與其在頭頸部鱗癌的表達是否一致，目前幾乎沒有相關(guān)的報道。Ki-67與細胞核的有絲分裂密切相關(guān)，廣泛用來評估惡性腫瘤細胞增殖活性。本研究探索Her-2/Neu和Ki-67在這兩種病理類型不同的頭頸部惡性腫瘤中表達及其與腫瘤臨床病理特征和預后的關(guān)

3、系，從而為臨床治療和預后評估提供參考。
　　目的:研究Her-2/Neu和Ki-67在頭頸部惡性腫瘤中的表達及臨床意義。
　　方法:應用S-P免疫組化的技術(shù)檢測52例頭頸部惡性腫瘤存檔腫瘤組織中Her-2/Neu和Ki-67的表達。通過SPSS17.0統(tǒng)計軟件建立數(shù)據(jù)庫，對Her-2/Neu和Ki-67的表達與腫瘤臨床病理特征及預后的關(guān)系進行x2檢驗，對Her-2/Neu和Ki-67表達的相關(guān)性進行Spearman等級相關(guān)分

4、析，P＜0.05認為差別有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果:
　　1、在頭頸部惡性腫瘤中，Her-2/Neu和Ki-67的陽性表達率分別為13/52(25％)和20/52(38.46％);在頭頸部鱗癌中，Her-2/Neu和Ki-67的陽性表達率分別為7/32(21.88％)和10/32(31.25％);在涎腺惡性腫瘤中，Her-2/Neu和Ki-67的陽性表達率分別為6/20(30％)和10/20(50％);Her-2/Neu和Ki

5、-67在這兩種病理類型不同的頭頸部惡性腫瘤中陽性表達差異均無統(tǒng)計學意義(P=0.510，P=0.176);
　　2、Her-2/Neu的表達與頭頸部惡性腫瘤浸潤深度（P=0.043）、TNM分期（P=0.014）相關(guān)，而與性別、年齡、吸煙、組織分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不相關(guān)。Ki-67表達與頭頸部惡性腫瘤組織分化（P=0.028）相關(guān)，而與性別、年齡、吸煙、浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及TNM分期不相關(guān);
　　3、頭頸部惡性腫瘤患者中H

6、er-2/Neu和Ki-67表達呈正相關(guān)(r=0.274，P=0.049);
　　4、Her-2/Neu和Ki-67共表達與頭頸部惡性腫瘤浸潤深度（P=0.027）、TNM分期(P=0.010)相關(guān);
　　5、Her-2/Neu表達與頭頸部惡性腫瘤半年內(nèi)進展相關(guān)（P=0.015），Ki-67表達及Her-2/Neu和Ki-67共表達與頭頸部惡性腫瘤半年內(nèi)進展均不相關(guān)。
　　結(jié)論:
　　1、Her-2/Neu的表達