麝黃膏臍敷合中藥灌腸對難治性腹水誘發(fā)氮質(zhì)血癥的療效及對NO、ET、內(nèi)毒素的影響.pdf

1、本研究的目的是觀察中藥臍敷結(jié)合中藥灌腸對難治性肝硬化腹水誘發(fā)氮質(zhì)血癥的臨床療效，及對一氧化氮(NO)、內(nèi)皮素(ET)、內(nèi)毒素含量的影響。 方法：采用隨機、雙盲和空白組1∶1平行對照的試驗方法，將60例患者分為試驗組和對照組。對照組、試驗組采用不同治療措施：對照組(A)：基礎(chǔ)治療+安慰劑敷臍+生理鹽水中藥灌腸。試驗組(B)：基礎(chǔ)治療+敷臍方敷臍+中藥灌腸。觀察臨床癥狀、腹水消減、肝腎功能的改變、肝腎綜合征的發(fā)生率、門脈血流動力學(xué)改

2、變、血中一氧化氮，內(nèi)皮素，內(nèi)毒素的含量的改變；比較兩組間有無統(tǒng)計學(xué)差異。 結(jié)果：治療組患者均有不同程度的癥狀改善，腹脹、少尿的癥狀明顯改善，總有效率為86.67％，對照組總有效率為46.67％，兩組有效率有顯著性差異(P＜0.05)。治療組前后PV、VP、QP比較有顯著性差異(P＜0.05)，SV、VSV、QSV前后有顯著性差異；治療組前后血流動力學(xué)有明顯的改善，表現(xiàn)為門靜脈血流減少；對照組治療前后前后PV、VP、QP、SV、V

3、SV、QSV比較無統(tǒng)計學(xué)差異，其血流動力學(xué)改善不明顯。治療組一氧化氮、內(nèi)皮素、內(nèi)毒素的含量治療后降低，比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；治療組與對照組肝功能與腎功能均有一定程度的改善，ALT、AST、TB等均有所下降，ALB上升。腎功能對照組前后無明顯變化，治療組前后對比有顯著性差異(P＜0.05)。 結(jié)論：中藥臍敷結(jié)合中藥灌腸對難治性肝硬化腹水誘發(fā)氮質(zhì)血癥的患者血流動力學(xué)的狀況有明顯改善，使血中的一氧化氮、內(nèi)皮素、內(nèi)毒素的含量