正常血鈣原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥需要治療嗎-.pdf

1、目的：探討正常血鈣原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥和血壓之間的關(guān)系。
　　方法：本研究回顧性分析了2010年9月至2013年12月期間就診福建省立醫(yī)院的940例患者，他們均進(jìn)行了血清甲狀旁腺激素和血鈣水平的檢測，且所有受試者均未接受過手術(shù)治療。其中，11例患者被確診為正常血鈣原發(fā)性甲旁亢，而296例則具有正常 PTH和校正血鈣水平，這些對象被納入到該研究當(dāng)中。而其余血鈣異?；蜓?PTH水平低下的患者均未納入分析。此外，引起繼發(fā)性甲狀旁腺功

2、能亢進(jìn)的原因均被排除在外，包括使用噻嗪類利尿劑及鋰制劑、維生素 D缺乏、慢性腎功能不全、高尿鈣癥、吸收不良綜合征。測量患者的體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓、血甲狀旁腺激素（PTH）、血鈣、空腹血糖、甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和血清肌酐。分別用單因素方差分析、卡方和非參數(shù)秩和檢驗來判斷組間差異，并采用logistic回歸模型來校正潛在的混雜因素。
　　結(jié)果：在正常血鈣原發(fā)性甲旁亢組和正常 PTH組之間，患者的年齡、性別

3、、體重指數(shù)、血鈣、25-羥維生素 D、血肌酐、空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平，均沒有顯著性差異（P>0.05）。此外，正常血鈣原發(fā)性甲旁亢組的收縮壓（141.9±20.2 vs131.2±16.5，P=0.041）和舒張壓（85.2±12.4 vs76.8±10.3，P=0.026）水平均高于正常 PTH組。在校正了所有潛在混雜因素后，正常血鈣原發(fā)性甲旁亢組的收縮壓和舒張壓的風(fēng)險（比值比和95％可信區(qū)間）分