益氣攝血中藥復(fù)方治療非靜脈曲張性上消化道出血隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的：
　　評(píng)價(jià)益氣攝血中藥復(fù)方治療非靜脈曲張性上消化道出血的療效及安全性。
　　方法：
　　檢索中文期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)和中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)，中醫(yī)類核心期刊，收集益氣攝血中藥復(fù)方治療非靜脈曲張性上消化道出血的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)。所有檢索均截至2011年12月。對(duì)納入研究進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)，并用RevMan5.1軟件進(jìn)行Meta分析。
　　結(jié)果：
　　共納入11個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，均為

2、中文，質(zhì)量評(píng)價(jià)顯示大部分研究的質(zhì)量不高，其中3篇研究Jadad評(píng)分為3分，等級(jí)B級(jí)，3篇研究Jadad評(píng)分為2分，5篇研究Jadad評(píng)分為1分，等級(jí)均為C級(jí)。絕大多數(shù)研究未對(duì)遠(yuǎn)期療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。在治療后的總有效率方面，11個(gè)研究的Meta分析顯示，益氣攝血中藥復(fù)方組優(yōu)于對(duì)照組，[比值比3.74，95％置信區(qū)間(2.34，5.96)]，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在大出血休克患者治療24h后休克分布情況方面，2個(gè)研究的Meta分析顯示，益氣攝血中藥

3、復(fù)方組優(yōu)于對(duì)照組，[比值比0.33，95％置信區(qū)間(0.12，0.95)]，5個(gè)研究觀察了患者平均止血時(shí)間，Meta分析顯示[均數(shù)差-1.31，95％置信區(qū)間（-1.53，-1.09）]，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，3個(gè)研究觀察患者大便潛血實(shí)驗(yàn)轉(zhuǎn)陰時(shí)間，Meta分析顯示[均數(shù)差-1.32，95％置信區(qū)間為(-1.57，-1.07)]，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在血常規(guī)方面，2個(gè)研究的Meta分析顯示，益氣攝血中藥復(fù)方組提高患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)優(yōu)于對(duì)照組[

4、均數(shù)差0.21，95％置信區(qū)間(0.02，0.40)]，及提高血紅蛋白值優(yōu)于對(duì)照組[均數(shù)差5.19，95％置信區(qū)間(4.44，5.94)]，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　5個(gè)研究報(bào)告了治療組不良反應(yīng)，其中3個(gè)研究報(bào)告出現(xiàn)不良反應(yīng)，2個(gè)研究報(bào)告未出現(xiàn)不良反應(yīng)。余研究未提及不良反應(yīng)情況。故沒(méi)有足夠的證據(jù)揭示益氣攝血中藥復(fù)方的不良反應(yīng)，其安全性尚待進(jìn)一步調(diào)查。
　　結(jié)論：
　　應(yīng)用益氣攝血中藥復(fù)方治療非靜脈曲張性上消化道出血