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1、目的:前瞻性研究胸部閉合傷合并肺挫傷患者血清中TNF-α、IL-6、IL-10水平動(dòng)態(tài)變化,三種細(xì)胞因子水平與TTS、ISS評(píng)分的相關(guān)性研究。 方法:選取本院2007年1月至2008年1月住院治療的多發(fā)傷(ISS評(píng)分≥16分)患者41例,傷后24h以內(nèi)拍胸片、胸部CT檢查,其中21例以胸部閉合傷合并肺挫傷為主,20例無(wú)合并肺挫傷。同期選擇健康體檢者15例做對(duì)照研究。取多發(fā)傷患者傷后第1、2、3、5、7天靜脈血,采用ELISA法檢
2、測(cè)血清TNF-α、IL-6、IL-10濃度。多發(fā)傷患者根據(jù)胸部創(chuàng)傷嚴(yán)重程度評(píng)分(TTS)和損傷嚴(yán)重度評(píng)分(ISS)標(biāo)準(zhǔn)分別進(jìn)行評(píng)分。肺挫傷組患者三種細(xì)胞因子水平分別與TTS、ISS評(píng)分進(jìn)行相關(guān)性研究。統(tǒng)計(jì)資料應(yīng)用SPSS13.0軟件處理,對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行方差分析和相關(guān)分析。 結(jié)果:1、肺挫傷組患者血清中TNF-α、IL-6、IL-10水平較無(wú)肺挫傷組和健康對(duì)照組明顯升高,組間比較有顯著差異(P<0.01)。肺挫傷組患者血清中TNF
3、-α、IL-6、IL-10水平在傷后迅速升高,分別于傷后第1天和第2天達(dá)到峰值,之后逐步下降,到傷后第7天仍明顯高于健康對(duì)照組。2、肺挫傷組患者血清中TNF-α、IL-6、IL-10水平分別與患者TTS、ISS評(píng)分進(jìn)行相關(guān)性分析,均為顯著正相關(guān)。 結(jié)論:1、肺挫傷組與無(wú)肺挫傷組患者血清中TNF-α、IL-6、IL-10水平明顯升高,兩組相比差異有顯著性。2、肺挫傷患者血清中細(xì)胞因子水平與患者TTS、ISS評(píng)分呈顯著正相關(guān),細(xì)胞因
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