中重度顱腦損傷患者血清蛋白水平變化與預(yù)后相關(guān)性的臨床分析.pdf

1、目的：回顧性分析中重度顱腦損傷患者血清蛋白水平變化與預(yù)后的相關(guān)性。
　　方法：選擇2014年2月至2015年9月我院收治的顱腦損傷患者100名為研究對(duì)象，格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）均在12分以下。每位患者均在入院后24h、3d、5d、7d、9d、11d空腹抽靜脈血檢測(cè)血清白蛋白、白細(xì)胞介素-6、C反應(yīng)蛋白水平，并以此計(jì)算住院期間平均值。所有病例根據(jù)GCS評(píng)分分為中重度兩組、根據(jù)出院時(shí)死亡與否分為死亡組和存活組兩組、存活患者根據(jù)出院

2、時(shí)評(píng)定日常生活活動(dòng)能力（ADL）分值分為預(yù)后良好組和預(yù)后缺陷組兩組。以上每?jī)山M間分別比較三類蛋白水平變化。另外，分別分析存活患者ADL分值與三類蛋白水平變化的相關(guān)性。
　　結(jié)果：①血清白蛋白各組比較：入院當(dāng)天（24h）患者之間白蛋白水平差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；住院期間白蛋白平均水平重度組較中度組明顯降低、死亡組較存活組明顯降低、預(yù)后缺陷組較預(yù)后良好組明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；存活患者住院期間平均白蛋

3、白水平與出院時(shí)ADL評(píng)分存在正相關(guān)（r=0.483,P<0.05）。②血清IL-6水平各組比較：入院當(dāng)天患者之間IL-6水平和住院期間平均水平重度組較中度組明顯升高、死亡組較存活組明顯升高、預(yù)后缺陷組較預(yù)后良好組明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；存活患者住院期間平均IL-6水平與出院時(shí) ADL評(píng)分存在負(fù)相關(guān)（r=-0.815,P<0.05）。③血清C反應(yīng)蛋白水平各組比較：入院當(dāng)天患者之間C反應(yīng)蛋白水平和住院期間平均水平重度組較