原發(fā)性肝癌破裂出血手術切除治療的預后分析.pdf

1、目的：分析原發(fā)性肝細胞肝癌破裂出血手術治療的臨床特點以及影響其預后的相關因素。
　　 方法：回顧性分析新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院自2000年1月至2010年12月診斷肝細胞性肝癌破裂出血并行手術切除治療的26例患者臨床資料特點及隨訪結果。隨訪至2011年1月，根據(jù)隨訪結果計算生存率并作單因素、多因素分析。
　　 結果：肝癌破裂出血急診手術止血并切除腫瘤26例，術后經(jīng)肝動脈介入栓塞化療16例，早期死亡（術后30天）2例，早期

2、死亡率為7.69%，均死于術后肝衰竭。術后1、3、5年生存率分別為80.0%、34.0%、13.0%。平均生存時間22.63±18.73月。單因素分析結果表明，影響預后的因素為術前肝功能Child-pugh分級、肝硬化程度、腫瘤大小、手術持續(xù)時間、手術中輸血、術后化療栓塞等。多因素分析提示肝硬化分級、術中輸血、術后栓塞化療與肝細胞肝癌破裂出血手術切除治療術后病人生存率顯著相關。
　　 結論：手術治療是原發(fā)性肝癌自發(fā)性破裂出血最為