CIK聯(lián)合手術(shù)治療原發(fā)性肝癌的生活質(zhì)量分析.pdf

1、目的：評估CIK聯(lián)合手術(shù)治療原發(fā)性肝癌的生活質(zhì)量改善前情況，分析生活質(zhì)量評分（QOL）、生化指標(biāo)、腫瘤標(biāo)志物及功能狀態(tài)KPS評分作為治療原發(fā)性肝癌的臨床依據(jù)，來探索生物免疫治療CIK聯(lián)合傳統(tǒng)治療方式手術(shù)能否成為治療肝癌的最佳組合方式。
　　方法：選取2015年至2016年確診“原發(fā)性肝癌”就診于西安醫(yī)學(xué)院附屬第二附屬醫(yī)院、陜西省人民醫(yī)院及西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院的患者，并且給予肝癌患者行根治性切除術(shù)。將所收集到的60例原發(fā)性肝癌患

2、者，分為實驗組和對照組，其中實驗組30例，在行肝癌根治切除術(shù)后，給予CIK細(xì)胞免疫治療；對照組30例，只行肝癌根治切除術(shù)，術(shù)后不予CIK治療。兩組患者經(jīng)過不同的治療方式后從對患者的生活質(zhì)量進行QOL評分（包括精神狀態(tài)、食欲、睡眠質(zhì)量及疼痛等）、肝功能指標(biāo)（包括谷草谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白）及腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)AFP（甲胎蛋白）下降程度和功能狀態(tài)(KPS評分)等綜合評估比較。
　　結(jié)果：經(jīng)過一個周期的治療后，實驗組的生活質(zhì)量評分（Q

3、OL）高于對照組。兩組患者一般情況均較治療前好轉(zhuǎn)，食欲、精神狀態(tài)、睡眠質(zhì)量、疲乏等均有所改善，疼痛減輕的患者相比對照組有明顯增多，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.005＜0.05）。實驗組和對照組術(shù)前谷草轉(zhuǎn)氨酶分別為(70.273±20.752)U／L、(77.600±38.561)U／L，經(jīng)過治療后谷草轉(zhuǎn)氨酶分別降為(47.423±17.270)U／L、(65.033±39.175) U／L，實驗組比對照組下降明顯，差異是有統(tǒng)計學(xué)意義的(P

4、＜0.05)。同樣，實驗組與對照組術(shù)前谷丙轉(zhuǎn)氨酶分別為(72.873±12.532)U／L、（98.533±74.031）U／L，經(jīng)過治療后谷丙轉(zhuǎn)氨酶分別降為(46.613±16.239)U／L、（75.533±41.780）U／L，實驗組比對照組下降明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；實驗組與對照組術(shù)前總膽紅素分別為(28.283±3.693)umol／L、(27.153±3.483)umol／L，經(jīng)治療后總膽紅素分別為(15.

5、863±4.138)umol／L、(21.377±5.451)umol／L，實驗組比對照組下降明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；實驗組與對照組術(shù)前白蛋白分別為(32.273±2.720)g／L、(32.867±3.471)g／L，經(jīng)治療后白蛋白分別為(40.847±4.290)g／L、(36.797±4.708) U／L，實驗組比對照組升高顯著，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；實驗組術(shù)前AFP(490.42±121.26)n

6、g／ml、(418.47±179.86)ng／ml，經(jīng)治療后AFP分別為(294.98±111.56)ng／ml、(390.51±184.49) ng／ml，實驗組與對照組在行CIK治療前AFP(P=0.074＞0.05)差異無統(tǒng)計學(xué)意義，實驗組較對照組下降明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。功能狀態(tài)KPS評分，實驗組與對照組治療前無統(tǒng)計學(xué)意義，治療后結(jié)果顯示：實驗組改善有25例，穩(wěn)定有5例，0惡化，對照組改善有14例，穩(wěn)定有16