前列腺癌患者免疫功能狀態(tài)的初步研究.pdf

1、目的:通過對前列腺癌(Prostate Cancer, PCa)患者多項免疫指標的檢測，初步評估前列腺癌患者的免疫功能狀態(tài)，探討前列腺癌患者免疫功能狀態(tài)與前列腺癌臨床分期、病理分級、內(nèi)分泌治療等臨床因素的關(guān)系。
　　方法:分別選取前列腺癌患者28例，前列腺增生(Benign ProstaticHyperplasia，BPH)患者16例，健康對照者10例，采集其新鮮外周血，使用流式細胞術(shù)檢測外周血CD4+、CD8+和NK細胞的百分率

2、以及CD4+/CD8+的比值。另選取前列腺癌患者30例，前列腺增生患者17例，健康對照者（healthy men，HM）7例，采集其新鮮外周血并提取外周血淋巴細胞(peripheral blood lymphocyte，PBL)，運用運用實時熒光定量PCR(Real-Time PCR)檢測受試者PBL中perforin、granzyme-B的mRNA的表達水平，并進行統(tǒng)計學分析，觀察各組免疫指標的差異，評價各項免疫指標的變化與前列腺癌臨

3、床分期、病理分級等臨床變量之間的關(guān)系。
　　結(jié)果:前列腺癌組患者CD4+淋巴細胞百分比及CD4+/CD8+的比值較前列腺增生組及健康對照組顯著降低且差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05); CD8+淋巴細胞百分比較其他兩組升高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05); NK細胞百分比較前列腺增生組及健康對照組差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。高分化前列腺癌CD4+淋巴細胞百分比及CD4+/CD8+的比值高于中、低分化前列腺癌，CD8+淋巴細胞

4、百分比低于低分化前列腺癌，差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，二者NK細胞百分比差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。T3期前列腺癌與T4期前列腺癌相比，CD4+、CD8+淋巴細胞百分比、CD4+/CD8+的比值及NK細胞百分比差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。無轉(zhuǎn)移前列腺癌CD4+淋巴細胞百分比及CD4+/ CD8+的比值較有轉(zhuǎn)移前列腺癌明顯升高，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，CD8+淋巴細胞百分比低于有轉(zhuǎn)移前列腺癌且差異有統(tǒng)計學意

5、義(P＜0.05)，兩者NK細胞百分比差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。未行內(nèi)分泌治療前列腺癌與內(nèi)分泌治療時程＞4周前列腺癌相比，CD4+、CD8+、NK細胞百分比及CD4+/CD8+比值間的差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　前列腺癌組患者perforin、granzyme-B mRNA相對表達量均顯著低于前列腺增生組及健康對照組，且差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。高分化前列腺癌perforin、granzyme-B mR

6、NA相對表達量均高于中、低分化前列腺癌，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。T3期前列腺癌perforin、granzyme-B mRNA相對表達量均高于T4期前列腺癌，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。無轉(zhuǎn)移前列腺癌與有轉(zhuǎn)移前列腺癌相比，perforin、granzyme-B mRNA相對表達水平差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。未行內(nèi)分泌治療前列腺癌與內(nèi)分泌治療時程＞4周前列腺癌相比，perforin、granzyme-B mRNA相