雷公藤聯(lián)合西藥治療下肢動(dòng)脈流出道廣泛硬化閉塞癥的系統(tǒng)評(píng)價(jià).pdf

1、目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)雷公藤聯(lián)合西藥治療下肢動(dòng)脈流出道廣泛硬化閉塞癥有效性。
　　方法:利用計(jì)算機(jī)檢索Medline、EMbase、PubMed、中國(guó)知網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CNKI)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù);輔助以人工檢索。檢索時(shí)限截止2014年12月。由2位評(píng)價(jià)員獨(dú)立對(duì)質(zhì)料進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)，不一致的由第三位評(píng)價(jià)者評(píng)價(jià)，并討論達(dá)成一致，最終對(duì)同質(zhì)研究應(yīng)用RevMan5.3軟件進(jìn)行Meta分析。
　　結(jié)果:最終納入13篇文獻(xiàn)共131

2、7例患者，其中隨機(jī)對(duì)照研究4篇，回顧性分析9篇。其中實(shí)驗(yàn)組（雷公藤聯(lián)合西藥）652例，對(duì)照組（西藥組）665例，雷公藤聯(lián)合西藥治療在下肢動(dòng)脈流出道廣泛硬化閉塞癥的治療過(guò)程中對(duì)減輕血管炎癥反應(yīng)(MD=-3.13，95％CI(-3.31，-2.95)，P＜0.00001），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示雷公藤聯(lián)合西藥組優(yōu)于對(duì)照組;提高患肢趾端溫度(RR=0.24，95％CI(0.16，0.36)，P＜0.00001)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示雷公藤

3、聯(lián)合西藥組優(yōu)于對(duì)照組;減少并發(fā)癥的發(fā)生[RR=0.49，95％CI(0.30，0.81)，P=0.005]，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示雷公藤聯(lián)合西藥組優(yōu)于對(duì)照組。在腎功方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(MD=-1.96，95％CI(-5.33，1.41)，P=0.25)，提示雷公藤聯(lián)合西藥組與對(duì)照組無(wú)明顯差異。
　　結(jié)論:雷公藤聯(lián)合西藥治療在下肢動(dòng)脈流出道廣泛硬化閉塞癥的治療過(guò)程中在減輕血管炎癥反應(yīng)(C-反應(yīng)蛋白)，患肢趾端溫度方面優(yōu)于西藥治