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1、[目的]研究脂肪來(lái)源干細(xì)胞移植治療心肌梗死的可行性。
[方法]1、脂肪來(lái)源干細(xì)胞的培養(yǎng)和誘導(dǎo)分化:由SD大鼠的腸系膜脂肪獲得脂肪來(lái)源間充質(zhì)干細(xì)胞,培養(yǎng)后用10μmol·1-1濃度的5氮雜胞苷(5-azacytidine)誘導(dǎo),經(jīng)透射電鏡、掃描電鏡、免疫組化等檢測(cè)誘導(dǎo)后細(xì)胞的變化。2、脂肪來(lái)源干細(xì)胞的標(biāo)記:超小超順磁性氧化鐵(ultrasmall superparamagnetic iron oxide,USPIO)40μg
2、Fe/ml、多聚賴(lài)氨酸(poly-1-lysine,PLL)1.5μg/ml與ADSCs共孵育培養(yǎng),普魯士藍(lán)染色和透射電鏡驗(yàn)證標(biāo)記有效性,細(xì)胞培養(yǎng)液檢測(cè)VEGF濃度。3、心梗模型的建立及細(xì)胞移植術(shù):采取結(jié)扎前降支的辦法建立SD大鼠心肌梗死模型,經(jīng)Micro-PET及MRI確認(rèn)心梗。采取經(jīng)胸心外膜注射法將ADMSCs移植于心肌梗死區(qū)。4、脂肪來(lái)源干細(xì)胞在心肌梗死區(qū)的存活及對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物心功能的影響。通過(guò)Micro-PET了解心梗后梗塞灶大小的
3、變化;1.5TMR掃描儀對(duì)實(shí)驗(yàn)組(n=10)和空白對(duì)照組(n=10)以及心梗組大鼠(n=10)行磁共振成像,觀察心肌信號(hào)、計(jì)算并比較兩組大鼠的左室舒張末容積(left-ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左室收縮末容積(left-ventricular end-systolic volume,LVESV)及左室射血分?jǐn)?shù)(left-ventricular ejection fraction,LV
4、EF),來(lái)了解移植前后心功能變化。病理組織學(xué)檢查觀察心肌結(jié)構(gòu)和標(biāo)記ADSCs的分布。
[結(jié)果]1、脂肪來(lái)源干細(xì)胞經(jīng)10pmol·1-1濃度的5氮雜胞苷(5-azacytidine)誘導(dǎo)后,透射電鏡可見(jiàn)到明顯肌絲,掃描電鏡可看到細(xì)胞呈現(xiàn)心肌細(xì)胞樣外觀變化,免疫組化可見(jiàn)到誘導(dǎo)后細(xì)胞為肌紅蛋白抗體所著染。2、普魯士藍(lán)染色顯示USPIO標(biāo)記脂肪來(lái)源干細(xì)胞的陽(yáng)性率>99%,透射電鏡下可見(jiàn)黑色氧化鐵顆粒位于細(xì)胞溶酶體內(nèi),細(xì)胞培養(yǎng)液可以
5、檢測(cè)到VEGF。3、開(kāi)胸結(jié)扎冠脈前降支成功構(gòu)建心梗模型,實(shí)驗(yàn)組大鼠心臟于Micro-PET下行18F-FDG及68Ga-RGD顯像顯示心尖部無(wú)血流灌注,無(wú)心肌存活;移植細(xì)胞后梗塞區(qū)面積減小,有血管再生。MR檢查顯示FIESTA和FSPGR序列圖像上可見(jiàn)左室前壁內(nèi)發(fā)現(xiàn)信號(hào)降低和室壁運(yùn)動(dòng)異常,并于2DMDE序列圖像上發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組心肌內(nèi)出現(xiàn)延遲強(qiáng)化。心梗組LVEDV為:0.62±0.37ml,LVESV為0.28±0.36ml,LVEF為40.
6、57±3.03%,移植USPIO標(biāo)記的ADSCs細(xì)胞組LVEDV為:0.51±0.31ml,LVESV為0.27±0.38ml,LVEF為50.94±3.59%,以上數(shù)據(jù)除LVESV外心梗組均低于移植細(xì)胞組,有顯著差異(P<0.05),而兩組之間LVESV無(wú)明顯差異(P≥0.05)。空白對(duì)照組的LVEDV為:0.44±0.30ml,LVESV為0.20±0.23ml,LVEF為62.84±3.65%,與移植USPIO標(biāo)記的ADSCs細(xì)胞
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