卡托普利對早期糖尿病視網(wǎng)膜病變防治效果的初步觀察.pdf

1、中國醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本人申明所呈交的學(xué)位論文是我本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得我?；蚱渌逃龣C構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料，與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。申請學(xué)位論文與資料若有不實之處，本人承擔(dān)一切相關(guān)責(zé)任。論文作者簽名： 拯絲絲 日期：三! ! !

2、：呈：塹中國醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本人完全了解中國醫(yī)科大學(xué)有關(guān)保護知識產(chǎn)權(quán)的規(guī)定，即：研究生在攻讀學(xué)位期間論文工作的知識產(chǎn)權(quán)單位屬中國醫(yī)科大學(xué)。本人保證畢業(yè)離校后，發(fā)表論文或使用論文工作成果時署名單位為中國醫(yī)科大學(xué)，且導(dǎo)師為通訊作者，通訊作者單位亦署名為中國醫(yī)科大學(xué)。學(xué)校有權(quán)保留并向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱。學(xué)?？梢怨紝W(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容( 保密內(nèi)容除外) ，以采用影印、縮印或其

3、他手段保存論文?！撐淖髡吆灻褐笇?dǎo)教師簽名：日 期：‘中文論著摘要·卡托普利對早期糖尿病視網(wǎng)膜病變防治效果的初步觀察目 的觀察卡托普利對早期糖尿病視網(wǎng)膜病變( d i a b e t i cr e t i n o p a t h y , D R ) 的預(yù)防及治療作用效果，探討其對視網(wǎng)膜的保護作用機制，尋求延緩D R 發(fā)生發(fā)展的有效方法。方 法按照入選標準及排除標準收集糖尿病患者1 5 4 例，隨機分為卡托普利治療組7 6 例

4、，健康教育對照組7 8 例，隨訪至1 8 個月未因失訪和剔除等原因最終符合條件的病例有1 2 2 例。其中，卡托普利治療組5 2 例5 2 眼，健康教育對照組7 0 例7 0 眼，在第6 、1 2 、1 8 個月設(shè)立三個隨訪點。對研究對象隨訪1 8 個月后，根據(jù)最佳矯正視力及通過檢眼鏡檢查和散瞳眼底照相檢查經(jīng)兩名以上有經(jīng)驗的臨床醫(yī)師確定的D R 分級判斷藥物的有效性，并分析實驗室結(jié)果的變化。結(jié) 果卡托普利治療組5 2 例5 2 眼中，3

5、 1 眼有效( 5 9 ．6 2 ％) ，2 1 眼無效；健康教育對照組7 0 例7 0 眼中，2 5 眼有效( 3 5 ．7 1 ％) ，4 5 眼無效，有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異( P < 0 ．0 1 ) 。治療組與對照組相比糖化血紅蛋白、收縮壓、舒張壓無統(tǒng)計學(xué)差異p 0 ．0 5 ) ，而血肌酐顯著低于對照組，有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義( 尸．< o ．0 1 ) 。結(jié)論卡托普利可以明顯延緩早期D R 的發(fā)生和發(fā)展，可能的機制主要是