2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:比較老年單純高血壓與高血壓合并無癥狀性下肢動脈疾病(Lower ExtremityArtery Disease,LEAD)患者的辨證分型特點,探討中醫(yī)辨證分型是否有助于早期識別高血壓合并LEAD患者。
   方法:2006—2007年,我們邀請上海市青浦區(qū)趙巷鎮(zhèn)所有60歲以上的老人參加研究。用OMRON VP-1000儀器測量踝臂血壓指數(shù)(Ankle-Brachial Blood Pressure Index,ABI),對

2、ABI≤1.0的老人運用問卷收集飲酒、吸煙、高血壓用藥史以及有無間歇性跛行,同時進行下肢動脈體格檢查、測量坐位上臂血壓、身高和體重。根據(jù)中醫(yī)研究指導原則,對高血壓患者進行中醫(yī)辨證分型。ABI<0.9診斷為LEAD。組間均數(shù)和率的比較分別采用方差分析和Fisher檢驗,用多元logistic回歸分析LEAD的危險因素。
   結果:3266例受檢者中,435例(13.3%)ABI≤1.0,參加LEAD體檢的老人為342人。其中,1

3、33例(39.1%)為高血壓且無LEAD癥狀。此133例研究對象包括88名(66.2%)女性,31例(23.3%)LEAD患者,平均年齡為74.8歲。和單純高血壓組相比(P<0.05),合并無癥狀LEAD高血壓患者的臥位上臂收縮壓、男性比例和報告吸煙的比例較高,而臥位下肢收縮壓較低。兩組均以陰虛陽亢證(67.7%-68.6%)為多見,其次是陰陽兩虛證(17.7%-29.0%),肝火亢盛證(0-2%)最少,兩組的中醫(yī)證型構成比無顯著差別(

4、P=0.31),兼夾痰(9.7%-14.7%)和瘀(27.5%-35.5%)的比例也無顯著差別(P=0.65)。合并無癥狀LEAD組陰虛(96.8%比86.3%)和陽虛(29.0%比17.7%)出現(xiàn)的比例高于單純高血壓患者,但無統(tǒng)計學意義(P≥0.17).多元logistic回歸分析顯示,在調整年齡、性別、體重指數(shù)、平均動脈壓、血清總膽固醇和空腹血糖后,吸煙(比值比,3.97;P=0.04)及陰陽兩虛證型(5.71;P=0.049)是L

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