缺血性腦血管病分型、影像、分子標(biāo)志物之間關(guān)系的探討及改良NIHSS的的臨床應(yīng)用.pdf

1、中風(fēng)的病因?qū)W分型對(duì)中風(fēng)的治療和預(yù)防有重要的指導(dǎo)意義,然而正確的分型又需要完善腦血管造影、經(jīng)食道心臟超聲等檢查,這在中風(fēng)早期是不可能的.因此,人們一直希望中風(fēng)早期的臨床指標(biāo)或輔助檢查能幫助早期的病因?qū)W分型.中風(fēng)早期的臨床分型-牛津郡社區(qū)卒中計(jì)劃(Oxfordshire Community Stroke Project,OCSP)分型不依賴于影像學(xué)改變,實(shí)用性強(qiáng),然而急性期的分型正確率也偏低,某些分子生物學(xué)的改變可能提高分型的準(zhǔn)確率.另外,

2、傳統(tǒng)的OCSP分型方法描述較籠統(tǒng),且必須由具有豐富經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師參與,才能獲得較準(zhǔn)確的分型,使不同單位或個(gè)人的研究結(jié)果存在較大差異,限制了它在臨床的使用;其次,它主觀性較強(qiáng),缺乏量化指標(biāo),限制了它在科研中的應(yīng)用.為此,首先,我們研究了中風(fēng)急性期臨床分型和病因分型的關(guān)系,以及早期的MRI(magnetic resonance image)的DWI(diffusion weighted image)上影像學(xué)表現(xiàn)與病因的相關(guān)性;其次,用反