湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生心理健康狀況的調(diào)查.pdf

1、目的
　　從生活質(zhì)量、焦慮、抑郁、職業(yè)倦怠和睡眠等方面評(píng)價(jià)湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的心理健康狀況，并且探討其相關(guān)的影響因素，為提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生心理健康水平提供實(shí)證研究的依據(jù)。
　　方法
　　湖南省衛(wèi)生廳從全省每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院抽調(diào)醫(yī)生組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生培訓(xùn)班，本研究于2013年11月至12月對(duì)所有參與培訓(xùn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生進(jìn)行問卷調(diào)查。以世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測(cè)定量表簡表(WHOQOL-BREF)評(píng)估生活質(zhì)量，焦慮狀態(tài)/特質(zhì)調(diào)查量表(STAI)評(píng)估焦慮

2、情緒，流調(diào)用抑郁自評(píng)量表(CES-D)評(píng)估抑郁情緒，Maslach職業(yè)倦怠調(diào)查普適量表(MBI-GS)評(píng)估職業(yè)倦怠，以及匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)問卷(PSQI)評(píng)估睡眠。采用SPSS17.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，探討鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的生活質(zhì)量、抑郁、焦慮、職業(yè)倦怠和睡眠的特點(diǎn)及其影響因素。
　　結(jié)果
　　1.湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生心理健康狀況:1）生活質(zhì)量:湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生對(duì)自身生活質(zhì)量總評(píng)的分布分別為:“好及以上”者33.83％，“一般”者59.6

3、8％和“差及以下”者6.48％。對(duì)自身健康狀況總評(píng)為“好及以上”者48.78％，“一般”者38.35％和“差及以下”者12.88％。生理、心理、社會(huì)環(huán)境領(lǐng)域得分顯著高于國內(nèi)常模，而社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域得分與國內(nèi)常模無顯著差異。2）焦慮情緒:湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生中16.82％的人SAI總分≥50，24.25％的人TAI總分≥50。3）抑郁情緒:湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生中41.16％的人CES-D總分＞15。4）職業(yè)倦怠:湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生中有51.22％的人情緒耗竭

4、，61.94％的人工作怠慢，34.12％的人個(gè)人成就感低。5）睡眠:湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生中有22.65％的人PSQI評(píng)分＞7。
　　2.湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生心理健康狀況的影響因素:1）生活質(zhì)量:年齡較大、焦慮特質(zhì)、抑郁、情緒耗竭、個(gè)人成就感低和PSQI高者的生理領(lǐng)域評(píng)分低，女性、焦慮狀態(tài)、抑郁、情緒衰竭、工作怠慢、個(gè)人成就感低和PSQI高者心理領(lǐng)域評(píng)分低，職稱高、焦慮狀態(tài)、抑郁、工作怠慢、個(gè)人成就感低和PSQI高者社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域評(píng)分低，焦慮狀態(tài)

5、、抑郁、情緒耗竭及PSQI高者社會(huì)環(huán)境領(lǐng)域評(píng)分低。2）焦慮情緒:男性、抑郁、情緒耗竭、個(gè)人成就感低、低的生理和社會(huì)環(huán)境領(lǐng)域評(píng)分者焦慮狀態(tài)評(píng)分高，抑郁、情緒耗竭、工作怠慢、個(gè)人成就感低、低的生理和社會(huì)環(huán)境領(lǐng)域評(píng)分者焦慮特質(zhì)評(píng)分高。3）抑郁情緒:焦慮狀態(tài)、焦慮特質(zhì)、情緒耗竭、工作怠慢、個(gè)人成就感低和心理領(lǐng)域評(píng)分低、PSQI評(píng)分高者抑郁評(píng)分高。4）職業(yè)倦怠:女性、年齡越小、文化程度越高、焦慮狀態(tài)、抑郁、PSQI評(píng)分高、生理和社會(huì)環(huán)境領(lǐng)域評(píng)分低

6、者情緒耗竭評(píng)分高，年齡越小、文化程度越高、抑郁、心理領(lǐng)域和社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域評(píng)分低者工作怠慢評(píng)分越高，未婚、文化程度越低、焦慮特質(zhì)、抑郁、生理領(lǐng)域評(píng)分低、PSQI評(píng)分低者個(gè)人成就感評(píng)分低。5）睡眠:抑郁、情緒耗竭、個(gè)人成就感高、生理領(lǐng)域評(píng)分低者PSQI評(píng)分高。
　　結(jié)論
　　湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的生活質(zhì)量高于國內(nèi)常模，但仍存在焦慮、抑郁、職業(yè)倦怠以及睡眠障礙。生活質(zhì)量、焦慮、抑郁、職業(yè)倦怠以及睡眠之間相互關(guān)聯(lián)，共同影響著鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生的心理健