乳腺癌中轉(zhuǎn)移相關(guān)基因差異表達(dá)和Ezrin基因蛋白過表達(dá)的臨床病理學(xué)意義.pdf

1、目的：應(yīng)用SNP（單核苷酸多態(tài)性）基因芯片和免疫組化等實(shí)驗(yàn)方法探討乳腺癌中轉(zhuǎn)移相關(guān)基因差異表達(dá)和Ezrin基因蛋白過表達(dá)的臨床病理學(xué)意義。
　　材料：選取140例來自延邊腫瘤醫(yī)院病理科、上海同濟(jì)大學(xué)附屬第一婦嬰醫(yī)院病理科的乳腺病變組織存檔蠟塊標(biāo)本，其中，乳腺癌87例，乳腺原位癌（DCIS）33例，乳腺癌旁正常組織20例。此外，還選取了新鮮乳腺病變組織標(biāo)本12例，其中，乳腺癌8例（有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移各4例）、乳腺纖維瘤1例、

2、乳腺腺病1例和正常乳腺組織2例，均由延邊腫瘤醫(yī)院病理科提供。
　　方法：應(yīng)用SNP（單核苷酸多態(tài)性）基因芯片技術(shù)分析乳腺癌中20種轉(zhuǎn)移相關(guān)基因的差異表達(dá)（拷貝數(shù)），同時(shí)應(yīng)用免疫組化EnVision法檢測(cè)Ezrin蛋白在乳腺癌、DCIS和乳腺癌旁正常組織中的表達(dá)水平，并分析其蛋白檢測(cè)的臨床病理學(xué)意義。
　　結(jié)果：SNP基因芯片檢測(cè)結(jié)果表明，與無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌相比，在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性的乳腺癌中Ezrin、BRCA1、SDX4、

3、P27、NEDD9、TSC2、TPM3、 ST3、FLT4等9種轉(zhuǎn)移相關(guān)基因明顯擴(kuò)增，而RORB、EPHB2、HGF、MYCL1、BRCA2、SHH、PTEN、ESR1、TWIST1、NF2、HDNC1等11種轉(zhuǎn)移相關(guān)基因則明顯缺失。免疫組化檢測(cè)結(jié)果表明：Ezrin蛋白在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌中表達(dá)率明顯增高，陽性和強(qiáng)陽性表達(dá)率分別達(dá)100％（46/46）和89.1%（43/46）；而在無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌中的表達(dá)率則明顯下降，陽性和強(qiáng)陽

4、性表達(dá)率分別僅為73.2%（30/41）和31.7%%（13/41）（P<0.05）。另外，免疫組化實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，Ezrin蛋白在癌旁正常組織中的陽性表達(dá)率較低，僅為10%（2/20），且主要表現(xiàn)為弱陽性，但在乳腺癌和DCIS中的陽性表達(dá)率則明顯升高，分別達(dá)87.4%（76/87）和87.9%（29/33），強(qiáng)陽性表達(dá)率分別達(dá)64.4%（56/87）和60.6%（20/33）（P<0.01）。實(shí)驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)，Ezrin蛋白在正常乳腺組織中表