乳腺癌中轉移相關基因差異表達和Ezrin基因蛋白過表達的臨床病理學意義.pdf

1、目的：應用SNP（單核苷酸多態(tài)性）基因芯片和免疫組化等實驗方法探討乳腺癌中轉移相關基因差異表達和Ezrin基因蛋白過表達的臨床病理學意義。
　　材料：選取140例來自延邊腫瘤醫(yī)院病理科、上海同濟大學附屬第一婦嬰醫(yī)院病理科的乳腺病變組織存檔蠟塊標本，其中，乳腺癌87例，乳腺原位癌（DCIS）33例，乳腺癌旁正常組織20例。此外，還選取了新鮮乳腺病變組織標本12例，其中，乳腺癌8例（有淋巴結轉移、無淋巴結轉移各4例）、乳腺纖維瘤1例、

2、乳腺腺病1例和正常乳腺組織2例，均由延邊腫瘤醫(yī)院病理科提供。
　　方法：應用SNP（單核苷酸多態(tài)性）基因芯片技術分析乳腺癌中20種轉移相關基因的差異表達（拷貝數(shù)），同時應用免疫組化EnVision法檢測Ezrin蛋白在乳腺癌、DCIS和乳腺癌旁正常組織中的表達水平，并分析其蛋白檢測的臨床病理學意義。
　　結果：SNP基因芯片檢測結果表明，與無淋巴結轉移的乳腺癌相比，在淋巴結轉移陽性的乳腺癌中Ezrin、BRCA1、SDX4、

3、P27、NEDD9、TSC2、TPM3、 ST3、FLT4等9種轉移相關基因明顯擴增，而RORB、EPHB2、HGF、MYCL1、BRCA2、SHH、PTEN、ESR1、TWIST1、NF2、HDNC1等11種轉移相關基因則明顯缺失。免疫組化檢測結果表明：Ezrin蛋白在有淋巴結轉移的乳腺癌中表達率明顯增高，陽性和強陽性表達率分別達100％（46/46）和89.1%（43/46）；而在無淋巴結轉移的乳腺癌中的表達率則明顯下降，陽性和強陽

4、性表達率分別僅為73.2%（30/41）和31.7%%（13/41）（P<0.05）。另外，免疫組化實驗結果顯示，Ezrin蛋白在癌旁正常組織中的陽性表達率較低，僅為10%（2/20），且主要表現(xiàn)為弱陽性，但在乳腺癌和DCIS中的陽性表達率則明顯升高，分別達87.4%（76/87）和87.9%（29/33），強陽性表達率分別達64.4%（56/87）和60.6%（20/33）（P<0.01）。實驗還發(fā)現(xiàn)，Ezrin蛋白在正常乳腺組織中表