深低溫停循環(huán)經(jīng)右鎖骨下動(dòng)脈持續(xù)腦灌注的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、該實(shí)驗(yàn)建立了貓?bào)w外循環(huán)模型,在深低溫停循環(huán)時(shí)經(jīng)右鎖骨下動(dòng)脈持續(xù)腦灌注進(jìn)行腦保護(hù),從腦組織結(jié)構(gòu)、腦組織能量代謝、腦組織一氧化氮合成酶活性等方面進(jìn)行了研究,并與單純深低溫停循環(huán)和經(jīng)上腔靜脈逆行腦灌注(RCP)兩種腦保護(hù)方法進(jìn)行比較,對其腦保護(hù)效果進(jìn)行綜合評價(jià),以求能夠?yàn)樵摷夹g(shù)在臨床的應(yīng)用提供客觀的實(shí)驗(yàn)依據(jù).結(jié)論:1、通過動(dòng)物模型的建立,經(jīng)右鎖骨下動(dòng)脈持續(xù)腦灌注方法既簡化了操作上的復(fù)雜性,又使腦得到充分灌注,同上腔靜脈逆灌和單純深低溫停循環(huán)技

2、術(shù)相比操作簡便、損傷較小、符合生理,適合作為主動(dòng)脈弓部手術(shù)時(shí)的一種腦保護(hù)方法.2、腦形態(tài)學(xué)方面研究顯示,經(jīng)右鎖骨下動(dòng)脈持續(xù)腦灌注能夠保證腦部有較充分的血供,減輕腦組織的病理改變,維持細(xì)胞的正常形態(tài),避免腦細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的不可逆性病理損傷.3、從腦組織乳酸代謝、ATP含量和NOS活性等角度評價(jià)腦保護(hù),右鎖骨下動(dòng)脈持續(xù)腦灌注和經(jīng)上腔靜脈逆灌在這些方面明顯優(yōu)于單純深低溫停循環(huán),而右鎖骨下動(dòng)脈持續(xù)選擇性腦灌注對腦組織能量的供給方面較經(jīng)上腔靜脈逆灌