玻璃化法保存異體肌腱移植的實驗研究.pdf

1、目的:評介玻璃化法保存的異體肌腱移植的可行性與有效性。 方法:家兔45只，其中18只切取雙側肌腱108股，分為2組，分別采用玻璃化法和程序冷凍法保存2周以上。其余27只平均分為3組：A組行新鮮肌腱自體移植，B組行玻璃化法保存肌腱異體移植，C組行程序冷凍法保存肌腱異體移植。將玻璃化法、程序冷凍法保存肌腱與新鮮肌腱進行形態(tài)結構觀察、力學性能檢測，以了解“冷凍保存”對肌腱形態(tài)結構、力學性能的影響。于移植術后3、8、12周后取材，行形態(tài)

2、結構觀察及生物力學測試。以了解玻璃化肌腱作為異體移植材料的可行性。 結果:玻璃化法保存肌腱完整率高于程序冷凍法，差異有顯著性。A、B組移植后較C組粘連輕，光澤好。新生血管、腱細胞成熟早，愈合進程快。體外檢測：玻璃化法較好地保存了肌腱的細胞外結構，其效果優(yōu)于程序冷凍法。三組肌腱的均具有蠕變和應力松弛現(xiàn)象，力學性能無明顯差異。三組肌腱移植后，傷口愈合良好，肌腱周圍產(chǎn)生中度以上粘連。玻璃化肌腱3周時移植肌腱內(nèi)細胞明顯減少，吻合口內(nèi)大量

3、細CF與成纖維細胞填充，8周時移植肌腱內(nèi)細胞數(shù)目接近正常，12周時吻合口部肌腱細胞數(shù)目逐漸增多，粗大CF與細CF相間排列，移植肌腱的膠原替代與重塑仍在繼續(xù)。三組肌腱移植后仍具有蠕變和應力松弛現(xiàn)象，吻合口部的截面積隨時間而逐漸減小。玻璃化肌腱的力學性能優(yōu)于程序冷凍肌腱，而較自體肌腱稍差。玻璃化肌腱與程序冷凍肌腱移植后均存在輕度的免疫排斥反應，但不影響肌腱的愈合與重建。 結論:玻璃化法保存異體肌腱操作簡單。玻璃化異體肌腱、程序低溫冷