腦梗死后自發(fā)性出血性轉(zhuǎn)化的危險(xiǎn)因素及其與預(yù)后的相關(guān)性研究.pdf

1、中圖分類號(hào)： 中圖分類號(hào)：R741 碩 士 學(xué) 位 論 文 腦梗死后自發(fā)性出血性轉(zhuǎn)化的危險(xiǎn)因素 腦梗死后自發(fā)性出血性轉(zhuǎn)化的危險(xiǎn)因素 及其與預(yù)后的相關(guān)性研究 及其與預(yù)后的相關(guān)性研究 院（系） 、所 院（系） 、所 臨 床 醫(yī) 學(xué) 院 研究生姓名 研究生姓名 尹 俊 雄 學(xué)科、專 學(xué)科、專業(yè) 神 經(jīng) 病 學(xué) 導(dǎo) 師 姓 導(dǎo) 師 姓 名 曾 憲 容 教 授 二零一三年五

2、月 二零一三年五月 1 腦梗死后自發(fā)性出血性轉(zhuǎn)化的危險(xiǎn)因素 及其與預(yù)后的相關(guān)性研究 摘 要 目的： 探討腦梗死后自發(fā)性出血性轉(zhuǎn)化的各種危險(xiǎn)因素及其與預(yù)后的相關(guān)性。資料與方法：1、前瞻性登記 2011 年 11 月 1 日-2012 年 07月 31 日在四川省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科連續(xù)入院的所有腦梗死患者。納入發(fā)病 7d 以內(nèi)的所有未溶栓急性腦梗死患者，全面收集可能與自發(fā)性出血性轉(zhuǎn)化相關(guān)的臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)。入院 3d 內(nèi)或病情加重時(shí)

3、復(fù)查頭顱 CT/MRI。復(fù)查頭顱 CT/MRI 提示有顱內(nèi)出血均判為出現(xiàn)出血性轉(zhuǎn)化 （hemorrhagic transformation, HT） 。 根據(jù)復(fù)查頭顱 CT/MRI是否出現(xiàn) HT， 將患者分為出血組 （HT） 和非出血組 （non-HT， NHT） 。2、患者發(fā)病后 3 個(gè)月進(jìn)行電話隨訪，了解預(yù)后情況。電話隨訪主要內(nèi)容：1) 患者生存狀態(tài) 2) 有無(wú)殘疾。殘疾判定采用改良 Rankin 評(píng)分量表(Modified Ran

4、kin Scale，MRS)。MRS 大于等于 3 分為殘疾，小于 3 分為生活自理。3、計(jì)量資料采用均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（?x± s ）或中位數(shù)描述。兩組計(jì)量資料比較，若數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布，采用 t 檢驗(yàn)；若非正態(tài)分布，采用秩和檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用百分比描述。兩組計(jì)數(shù)資料比較，采用卡方檢驗(yàn)。對(duì)各種危險(xiǎn)因素進(jìn)行單因素分析，了解自發(fā)性出血性轉(zhuǎn)化的危險(xiǎn)因素。 對(duì) P≤0.10 的危險(xiǎn)因素進(jìn)行多因素分析，校正混雜因素，確定獨(dú)立危險(xiǎn)因