新診斷標(biāo)準(zhǔn)下GDM危險(xiǎn)因素調(diào)查及CRP與GDM的相關(guān)性.pdf

1、目的：探討新診斷標(biāo)準(zhǔn)下妊娠期糖尿病(GDM)發(fā)病的危險(xiǎn)因素及炎癥因子C反應(yīng)蛋白(CRP)與GDM發(fā)病的相關(guān)性，為臨床通過(guò)對(duì)GDM的危險(xiǎn)因素進(jìn)行早期干預(yù)，以預(yù)防GDM及遠(yuǎn)期并發(fā)癥提供一定的循證學(xué)依據(jù)，順應(yīng)中醫(yī)“治未病”理念，為創(chuàng)建具有中醫(yī)特色的圍產(chǎn)保健模式提供參考。
　　方法：本課題采用橫斷面調(diào)查的研究方法，對(duì)2013年4月～2014年2月在河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院建卡并定期行圍產(chǎn)保健檢查的孕28周內(nèi)的單胎孕婦進(jìn)行抽樣調(diào)查。選出符合

2、GDM診斷標(biāo)準(zhǔn)的孕婦91例作為觀察組，并采用單純隨機(jī)抽樣法從179份完整問卷中選出同期圍產(chǎn)保健的健康孕婦91例作為對(duì)照組。對(duì)調(diào)查對(duì)象采用GDM流行病學(xué)調(diào)查表(見附錄1)進(jìn)行調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果錄入 SPSS并建立數(shù)據(jù)庫(kù)。采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件用χ2檢驗(yàn)對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行分析，采用t檢驗(yàn)對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行分析，對(duì)于計(jì)量資料首先進(jìn)行正態(tài)分布檢驗(yàn)，采用單樣本 k-s檢驗(yàn)法，若為正態(tài)分布，則進(jìn)行兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)法進(jìn)行分析，反之則進(jìn)行兩獨(dú)立樣本的非參

3、數(shù)檢驗(yàn)法進(jìn)行分析。對(duì)于多因素的研究采用Logistic回歸分析法。
　　結(jié)果：
　?、儆^察組和對(duì)照組在飲食偏嗜，孕前體重指數(shù)，本次妊娠年齡，初次妊娠年齡，OGTT時(shí)體重增幅，糖尿病家族史，GDM史，不良孕產(chǎn)史，妊娠次數(shù)，巨大兒或羊水過(guò)多分娩史，多囊卵巢綜合征病史，本次妊娠胎兒大于孕周或羊水過(guò)多等方面存在有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　?、谟^察組和對(duì)照組CRP水平具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　?、塾^察組與對(duì)照組在職業(yè)，教育文化

4、程度，產(chǎn)次，分娩方式，乙肝病毒表面抗原攜帶，反復(fù)性假絲酵母菌感染史等方面的組間比較中差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　?、芙?jīng)多因素 Logistic回歸分析，孕前體重指數(shù)，本次妊娠年齡，妊娠次數(shù)，不良孕產(chǎn)史，巨大兒或羊水過(guò)多分娩史，多囊卵巢綜合征病史，CRP七個(gè)危險(xiǎn)因素均進(jìn)入回歸模型，各影響回歸系數(shù)分別為1.334,0.520,-0.813,1.580,1.709,1.513,0.262。
　　結(jié)論：
　?、俣嘁蛩豅ogistic