超聲心動圖在心臟手術和重癥監(jiān)護病房中的臨床研究.pdf

1、目的：將經食管超聲心動圖（TEE）、心外膜超聲心動圖（EE）和經胸超聲心動圖（TTE）三種超聲技術應用于心臟手術過程中和心臟術后重癥監(jiān)護病房中,探討：①圍術期超聲心動圖在不同類型心臟疾病手術中的技術基礎、操作方法和適用范圍;②各種類型心臟手術中的不同評價指標的計算方法、影響因素和測量誤差;③術中超聲心動圖在縮短心臟手術時間、矯正手術中的技術性錯誤、及時發(fā)現(xiàn)手術并發(fā)癥、提高手術成功率和降低死亡率等方面的臨床價值;④圍術期超聲心動圖在心臟術

2、后重癥監(jiān)護病房中的應用價值.結論：（1）該研究在手術室中和重癥監(jiān)護病房中應用TEE、EE和TTE技術對進行不同類型心臟手術患者進行了研究,并對心臟術后患者的血流動力學進行了定量評價.（2）系統(tǒng)地提出和闡明了在不同心臟疾病的手術治療中應用超聲心動圖的臨床價值、理論基礎、技術特點、操作方法、適用范圍、不同指標的篩選和計算方法、影響因素、測量誤差以及矯正措施等,大大拓寬了超聲心動圖的臨床應用范圍.（3）與以往的術中監(jiān)測和評價技術如創(chuàng)傷性心導管

3、和心血管造影相比,術中超聲心動圖無創(chuàng)傷性、操作簡便、重復性強、結果準確可靠.（4）圍術期超聲心動圖的臨床價值在于：①切開心臟之前進一步判定心臟內部結構異常為功能性抑或病理性以及整體功能狀態(tài);②術中連續(xù)、動態(tài)和實時監(jiān)測和觀察手術過程中的每一具體步驟并及時判定其療效,提供每一時刻的心臟解剖和血流動力學變化信息,大大縮短手術和體外循環(huán)時間,最大程度地減少心肌的損傷;③術后評價即刻療效、準確測量各項心血管重要參數(shù),部份取代心臟術后的創(chuàng)傷性監(jiān)測技