CAVI和ABI改變與冠脈病變的關(guān)聯(lián)性研究.pdf

1、目的:探討冠心病患者在動(dòng)脈硬化及僵硬度指標(biāo)心踝指數(shù)(cardio-anklevascularindex,CAVI)與踝臂指數(shù)(ankle-brachialindex,ABI)上改變的研究?jī)r(jià)值,并研究CAVI與ABI在普通體檢人群中的變化規(guī)律。方法:隨機(jī)選取在我院心血管內(nèi)科行選擇性冠脈造影檢查及治療的患者342例,其中經(jīng)冠脈造影證實(shí)的冠心病患者(狹窄≥50％)275例作為實(shí)驗(yàn)組(冠心病組),根據(jù)冠脈血管病變支數(shù)分為相應(yīng)的亞組,其余67例(

2、狹窄<50%)作為對(duì)照組(非冠心病組包括31例冠脈造影完全正常),比較兩組間在CAVI、ABI上的差異,隨機(jī)選擇我院體檢人群1123人,依據(jù)年齡段分組,比較它們?cè)贑AVI與ABI上的差異性。
　　結(jié)果:(1)年齡、糖尿病、高血壓、吸煙、血脂等是冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)因素。(2)隨著冠脈狹窄程度的加重,CAVI進(jìn)行性增高,組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。(3)非冠心病組與冠心病組的ABI均在正常范圍,但冠心病組的ABI低于非冠心病

3、組(P<0.01)。多支病變組ABI低于對(duì)照組、單支病變組(P<0.05)。(4)CAVI(+)預(yù)測(cè)冠心病的敏感性較高(66.4%),特異性欠佳(32.7%);ABI降低預(yù)測(cè)冠心病的敏感性低(18.0%),但特異性高(96.2%)。(5)在普通體檢人群中同樣隨著年齡的增加CAVI值進(jìn)行性增高,但ABI值由先升高而后減低,即在60至70歲年齡段內(nèi)出現(xiàn)拐點(diǎn)。結(jié)論:CAVI(-)可能是非冠心病有意義的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子,CAVI(+)則有利于早期發(fā)