血漿腦鈉肽與冠脈病變程度的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：分析穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死患者中的血漿腦鈉肽水平，研究血漿腦鈉肽水平與造影證實(shí)的冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度之間的關(guān)系。
　　 方法：2009年1月至2010年1月間入住本院的81例冠心病患者入選本研究。依據(jù)臨床表現(xiàn)、心電圖及/或心肌酶學(xué)及損傷標(biāo)汜物分為三組：穩(wěn)定型心絞痛組(n=22)、不穩(wěn)定型心絞痛組(n=28)、急性心肌梗死組(n=31)。81例患者入院后均行冠狀動(dòng)脈造影及冠脈狹窄程度的評(píng)分(Gensini

2、評(píng)分)，同時(shí)選取非冠狀動(dòng)脈狹窄(冠狀動(dòng)脈造影提示無(wú)任何一支病變超過(guò)50％)20例做對(duì)照組。根據(jù)造影結(jié)果進(jìn)一步將冠脈狹窄組分為一支病變組(n=21)例，二支病變(n=31)例，三支病變組(n=29)例。冠狀動(dòng)脈造影時(shí)經(jīng)造影導(dǎo)管于主動(dòng)脈根部采集血標(biāo)本，用放射免疫法測(cè)定其血漿腦鈉肽水平，比較冠心病各組與對(duì)照組的BNP水平，并對(duì)冠狀動(dòng)脈病變支數(shù)、評(píng)分與BNP水平作相關(guān)性分析。
　　 結(jié)果：AMI組平均BNP明顯高于UA組、SA組和對(duì)照組

3、(P＜0.05)，UA組平均BNP明顯高于SA組和對(duì)照組(P＜0.05)，SA組高于對(duì)照組(P＜0.05)。AMI組的BNP水平與TnI水平之間有明顯的相關(guān)性(r=0.632，p＜0.01)。冠心病組主動(dòng)脈根部的血漿BNP水平在1支病變、2支病變、3支病變分別為78.09±32.29pg/ml，155.04±82.59 pg/ml，381.29±118.51pg/ml。在多重比較血漿BNP水平與Gensini積分相關(guān)性分析(r=0.87