長(zhǎng)沙市91例住院老年期癡呆患者生活質(zhì)量及其影響因素研究.pdf

1、本文研究目的：調(diào)查住院老年期癡呆患者的生活質(zhì)量，探索其影響因素，為臨床護(hù)理干預(yù)提供相關(guān)數(shù)據(jù)和理論依據(jù)。 研究方法：采用隨機(jī)抽樣方法調(diào)查長(zhǎng)沙市住院老年期癡呆患者91例。調(diào)查問(wèn)卷包括：患者一般資料問(wèn)卷收集患者的一般資料；簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表(MMSE)，臨床癡呆評(píng)定量表(CDR)，Hachinski缺血量表(HIS)，日常生活功能量表(ADL)，神經(jīng)精神調(diào)查量表(NPI)，老年抑郁量表(GDS)，老年性癡呆生活質(zhì)量量表(QOL-AD)

2、修訂版等對(duì)老年期癡呆患者進(jìn)行評(píng)估，評(píng)定患者的認(rèn)知狀況、癡呆嚴(yán)重程度、癡呆類(lèi)型、日常生活功能、伴隨的精神行為癥狀和抑郁情緒、生活質(zhì)量。采用照料者問(wèn)卷(CQ)，流調(diào)用抑郁自評(píng)量表(CES-D)等對(duì)癡呆患者的照料者進(jìn)行評(píng)估，了解照料者的一般資料以及在照料患者過(guò)程中所體驗(yàn)的心理狀態(tài)。采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)資料進(jìn)行描述性分析、單樣本t檢驗(yàn)、配對(duì)t檢驗(yàn)、兩樣本t檢驗(yàn)、方差分析、SNK-q檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)分析和多元線性回歸分析。 研究

3、結(jié)果： 1.老年期癡呆患者自評(píng)的生活質(zhì)量得分為37.03±8.96；照料者評(píng)價(jià)的生活質(zhì)量得分為35.09±6.19。 2.老年期癡呆患者的性別(P=0.030)、經(jīng)濟(jì)狀況(P=0.007)對(duì)其自評(píng)生活質(zhì)量產(chǎn)生影響；患者的認(rèn)知功能(P=0.021)、抑郁情緒(P=0.000)、照料者抑郁情緒(P=0.033)與患者自評(píng)的生活質(zhì)量的相關(guān)關(guān)系有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)多元線性回歸分析，顯示患者自評(píng)生活質(zhì)量能由患者抑郁情緒和照料者抑郁情緒

4、解釋占30.8％(R<'2>=0.308)。 3.老年期癡呆患者的經(jīng)濟(jì)狀況(P=0.004)、癡呆程度(P=0.000)、日均直接被照顧的時(shí)間(P=0.029)對(duì)照料者評(píng)價(jià)的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響；患者的認(rèn)知功能(P=0.000)、日常生活功能(P=0.000)、抑郁情緒(P=0.000)、精神行為癥狀(P=0.009)與照料者評(píng)價(jià)的生活質(zhì)量的相關(guān)關(guān)系有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)多元線性回歸分析，顯示照料者評(píng)價(jià)的生活質(zhì)量能由癡呆程度、日均直接被照

5、顧時(shí)間、日常生活功能、患者抑郁情緒解釋占58.2％(R<'2>=0.582)。 研究結(jié)論： 1.2006年長(zhǎng)沙市住院老年期癡呆患者自評(píng)和照料者評(píng)價(jià)的生活質(zhì)量得分均高于以往的部分研究結(jié)果。 2.患者自評(píng)的生活質(zhì)量與照料者評(píng)價(jià)的生活質(zhì)量有差異，且自評(píng)要高于照料者評(píng)價(jià)，因此，運(yùn)用照料者評(píng)價(jià)老年期癡呆患者的生活質(zhì)量要慎重，可能存在一定的混雜因素。 3.患者白評(píng)的生活質(zhì)量與照料者評(píng)價(jià)的生活質(zhì)量的影響因素各不相同，影