肝臟超聲造影臨床應(yīng)用研究.pdf

1、本研究分為二部分: 第一部分 超聲造影對(duì)肝臟局灶性病變的診斷價(jià)值 目的:觀察肝臟局灶性病變的超聲造影特征；評(píng)價(jià)超聲造影對(duì)肝臟局灶性良惡性病變的診斷與鑒別診斷價(jià)值。 資料和方法:采用低機(jī)械指數(shù)實(shí)時(shí)灰階諧波超聲造影技術(shù)，對(duì)肝臟局灶性病變患者1∞例，共103個(gè)病灶的超聲造影特征進(jìn)行前瞻性研究，超聲造影劑為SonoVue。觀察病灶的常規(guī)超聲及超聲造影表現(xiàn)，采用5分評(píng)分法分別對(duì)其進(jìn)行良、惡性診斷，并根據(jù)診斷結(jié)果進(jìn)行ROC曲

2、線分析，比較超聲造影與常規(guī)超聲對(duì)肝臟局灶性良惡性病變的鑒別診斷價(jià)值。 結(jié)論:超聲造影鑒別肝局灶性病變良惡性的敏感性和特異性均高于常規(guī)超聲，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。 第二部分 原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌的超聲造影表現(xiàn)與病理學(xué)對(duì)照研究 目的:觀察原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌(HCC)超聲造影各時(shí)相特點(diǎn)總結(jié)其增強(qiáng)模式；探討不同增強(qiáng)模式與病理學(xué)組織分化程度的關(guān)系，旨在評(píng)價(jià)超聲造影對(duì)原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌的診斷價(jià)值。 資料和方法:采用低機(jī)械指

3、數(shù)實(shí)時(shí)灰階諧波超聲造影技術(shù)，對(duì)肝細(xì)胞肝癌患者32例，共32個(gè)病灶的超聲造影各時(shí)相特征進(jìn)行前瞻性研究。超聲造影劑為SonoVue。采用5分評(píng)分法對(duì)病灶進(jìn)行良、惡性診斷，比較超聲造影與常規(guī)超聲的診斷符合率。 對(duì)其中13例有明確病理結(jié)果的病灶進(jìn)行CD34免疫組化染色后計(jì)數(shù)微血管密度，分析其超聲造影表現(xiàn)，并對(duì)造影過(guò)程進(jìn)行時(shí)間—強(qiáng)度曲線分析，分別將增強(qiáng)模式、時(shí)間—強(qiáng)度曲線各參數(shù)及微血管密度與病理學(xué)組織分化程度對(duì)照研究。 結(jié)論:原發(fā)