某省級(jí)醫(yī)院0-14歲先天性心臟病患兒術(shù)后呼吸道感染情況的調(diào)查與分析.pdf

1、目的：1）調(diào)查分析先天性心臟病患兒術(shù)后發(fā)生呼吸道感染的危險(xiǎn)因素或相關(guān)因素；2）調(diào)查分析先天性心臟病患兒術(shù)后發(fā)生呼吸道感染的危險(xiǎn)因素預(yù)防和控制措施；3）初步為0-14歲先天心臟病患兒預(yù)防和應(yīng)對(duì)術(shù)后感染提供合理化建議。
　　方法：1）查閱文獻(xiàn)，擬定調(diào)查表，經(jīng)預(yù)調(diào)查后修改完善調(diào)查表，采用1:1病例對(duì)照匹配方法進(jìn)行信息采集；2）對(duì)擬分析的變量分別予以數(shù)量化賦值，采用 SPSS統(tǒng)計(jì)分析軟件建立數(shù)據(jù)文件，經(jīng)邏輯校對(duì)無(wú)誤后進(jìn)行資料分析，應(yīng)用t檢

2、驗(yàn)、X2檢驗(yàn)、1:1配比的病例對(duì)照研究資料條件Logistic回歸分析方法進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：對(duì)兩組組獨(dú)立樣本 T檢驗(yàn)表明：術(shù)前住院天數(shù)、氣管插管留置時(shí)間、胸腔引流時(shí)間、ICU停留時(shí)間、利尿劑、人血白蛋白、激素（以地塞米松為主）、ICU抗生素持續(xù)時(shí)間、丙種球蛋白、肌松劑和術(shù)后住院天數(shù)、手術(shù)季節(jié)、術(shù)前肺動(dòng)脈高壓和術(shù)后并發(fā)癥等14個(gè)指標(biāo)的差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的顯著性（P<0.05）。采用前進(jìn)法（最大似然比法）篩選自變量，以是否感染

3、為因變量，對(duì)入選的危險(xiǎn)因素進(jìn)行二項(xiàng)logistic回歸分析，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：術(shù)前住院天數(shù)、術(shù)前血紅蛋白、體外循環(huán)時(shí)間、ICU停留時(shí)間、術(shù)后住院天數(shù)等5個(gè)危險(xiǎn)因素對(duì)CHD患兒術(shù)后呼吸道感染的發(fā)生影響最為顯著。
　　結(jié)論：1、術(shù)前住院天數(shù)、體外循環(huán)時(shí)間、ICU停留時(shí)間和術(shù)后住院天數(shù)越長(zhǎng)，術(shù)后感染率越高。而術(shù)前血紅蛋白的數(shù)值越小，術(shù)后感染率越高。
　　2、在手術(shù)季節(jié)上，春季、夏季和冬季術(shù)后感染率高于秋季。在不同季節(jié)情況下，感染與未感