纖維化對(duì)甲狀腺微小乳頭狀癌生物學(xué)行為的影響.pdf

1、目的：
　　甲狀腺間質(zhì)纖維化與甲狀腺乳頭狀癌的關(guān)系已經(jīng)被證實(shí)。致密的纖維化可能是診斷甲狀腺乳頭狀癌的另一個(gè)指標(biāo)，尤其是當(dāng)其他經(jīng)典的指標(biāo)不存在或是不明顯的時(shí)候。而關(guān)于甲狀腺微小乳頭狀癌與間質(zhì)纖維化關(guān)系的研究報(bào)道目前國(guó)際上尚不多見(jiàn)。
　　方法：
　　研究納入通過(guò)手術(shù)切除，病理診斷為甲狀腺微小乳頭狀癌的534例病例。我們納入一個(gè)院內(nèi)為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究，病例組（309例）伴有間質(zhì)纖維化改變，對(duì)照組（225例）不伴有間質(zhì)纖維化

2、的改變。評(píng)估甲狀腺間質(zhì)纖維化與甲狀腺微小乳頭狀癌的臨床參數(shù)及相關(guān)生物學(xué)標(biāo)記物的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　在534例病例中，伴有纖維化改變的占309例(57.87％)，無(wú)纖維化改變的占225例(42.13％);伴有纖維化一組的平均年齡為（47.22±10.83）歲，不伴隨纖維化一組的平均年齡為(45.71±10.46)歲，兩者比較，有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＜0.01);與男性甲狀腺微小乳頭狀癌患者相比，女性更容易出現(xiàn)間質(zhì)纖維化的改變

3、，(p=0.0021);對(duì)于相關(guān)生物學(xué)標(biāo)記物，Galectin-3（半乳凝素-3）及CK19（細(xì)胞角蛋白cytokeratin，CK）與纖維化改變有明顯相關(guān)性(p=0.0102和p=0.0067);對(duì)于腫瘤直徑大于5mm的甲狀腺微小乳頭狀癌，更容易出現(xiàn)纖維化的改變(p＜0.01);伴有間質(zhì)纖維化改變的甲狀腺微小乳頭狀癌較不伴有間質(zhì)纖維化改變甲狀腺微小乳頭狀癌的患者，更容易出現(xiàn)早期的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(p＜0.01)。
　　總結(jié)：