基于磁共振的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者腦網(wǎng)絡(luò)研究.pdf

1、人腦功能的認(rèn)識(shí)可以從功能分離和功能整合兩個(gè)方面進(jìn)行，腦精神神經(jīng)疾病的病理生理機(jī)制的研究也可以從這兩個(gè)方面開展。功能分離指大腦的特定腦區(qū)或者說神經(jīng)核團(tuán)負(fù)責(zé)各自不同的特定功能，而功能整合則認(rèn)為人的行為實(shí)現(xiàn)需要不同腦區(qū)共同協(xié)作完成.兩者表面相悖，實(shí)質(zhì)上相輔相成。目前興起的大尺度腦網(wǎng)絡(luò)分析技術(shù)為功能整合層面的一個(gè)代表，目前已經(jīng)應(yīng)用到了很多人腦的研究方面，特別已經(jīng)應(yīng)用到了不少精神神經(jīng)疾病上，但對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（Post-traumatic str

2、ess disorder，PTSD）這一精神疾病還沒有相關(guān)研究。
　　本文主要依靠磁共振成像技術(shù)獲取靜息態(tài)功能磁共振數(shù)據(jù)，彌散張量圖像數(shù)據(jù)，以這些數(shù)據(jù)為載體，發(fā)展網(wǎng)絡(luò)連接方法，構(gòu)建全腦功能網(wǎng)絡(luò)，結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)以及有效網(wǎng)絡(luò)，從網(wǎng)絡(luò)整合方面對PTSD進(jìn)行探索。主要內(nèi)容包括以下四部分：
　　1.發(fā)展了一種無需先驗(yàn)知識(shí)的功能磁共振信號(hào)去卷積方法，構(gòu)建神經(jīng)元層面的有效連接網(wǎng)絡(luò)。對網(wǎng)絡(luò)分析的比較結(jié)果顯示，反卷積后的神經(jīng)元信號(hào)抗噪能力更強(qiáng)，神經(jīng)

3、元層面的有效連接網(wǎng)絡(luò)的小世界屬性要比磁共振信號(hào)層面的小世界屬性更強(qiáng)。
　　2.利用大尺度功能連接網(wǎng)絡(luò)分析技術(shù)對 PTSD進(jìn)行研究。結(jié)果顯示，PTSD患者的整體連接強(qiáng)度顯著強(qiáng)于正常被試，此外PTSD患者除了已經(jīng)證實(shí)的情感環(huán)路的腦區(qū)異常外，還有比較分布廣泛的其他異常腦區(qū)。我們推測PTSD也是一種腦功能廣泛性異常的疾病。
　　3.利用大尺度結(jié)構(gòu)連接網(wǎng)絡(luò)分析技術(shù)對PTSD進(jìn)行研究。結(jié)構(gòu)是功能的物質(zhì)基礎(chǔ)，在發(fā)現(xiàn)了功能網(wǎng)絡(luò)差異的前提下，

4、我們希望探測PTSD疾病的結(jié)構(gòu)性異常機(jī)制，因此我們采用DTI追蹤重建了結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，以探索PTSD結(jié)構(gòu)性的異常機(jī)制。結(jié)果顯示，PTSD組的標(biāo)準(zhǔn)化的最短路徑長度降低了，顯示了一種偏向隨機(jī)化的趨勢。結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)的節(jié)點(diǎn)異常主要集中于情感環(huán)路中，這與功能網(wǎng)絡(luò)的結(jié)果不一致，我們認(rèn)為這是由于結(jié)構(gòu)相對于功能要更穩(wěn)定造成了差異。
　　4.利用大尺度功能連接及有效連接網(wǎng)絡(luò)分析技術(shù)對 PTSD的自我修復(fù)機(jī)制進(jìn)行研究。我們掃描了PTSD組及兩年后的隨訪組的靜息