基于磁共振的創(chuàng)傷后應激障礙患者腦網(wǎng)絡研究.pdf

1、人腦功能的認識可以從功能分離和功能整合兩個方面進行，腦精神神經(jīng)疾病的病理生理機制的研究也可以從這兩個方面開展。功能分離指大腦的特定腦區(qū)或者說神經(jīng)核團負責各自不同的特定功能，而功能整合則認為人的行為實現(xiàn)需要不同腦區(qū)共同協(xié)作完成.兩者表面相悖，實質(zhì)上相輔相成。目前興起的大尺度腦網(wǎng)絡分析技術為功能整合層面的一個代表，目前已經(jīng)應用到了很多人腦的研究方面，特別已經(jīng)應用到了不少精神神經(jīng)疾病上，但對創(chuàng)傷后應激障礙（Post-traumatic str

2、ess disorder，PTSD）這一精神疾病還沒有相關研究。
　　本文主要依靠磁共振成像技術獲取靜息態(tài)功能磁共振數(shù)據(jù)，彌散張量圖像數(shù)據(jù)，以這些數(shù)據(jù)為載體，發(fā)展網(wǎng)絡連接方法，構建全腦功能網(wǎng)絡，結構網(wǎng)絡以及有效網(wǎng)絡，從網(wǎng)絡整合方面對PTSD進行探索。主要內(nèi)容包括以下四部分：
　　1.發(fā)展了一種無需先驗知識的功能磁共振信號去卷積方法，構建神經(jīng)元層面的有效連接網(wǎng)絡。對網(wǎng)絡分析的比較結果顯示，反卷積后的神經(jīng)元信號抗噪能力更強，神經(jīng)

3、元層面的有效連接網(wǎng)絡的小世界屬性要比磁共振信號層面的小世界屬性更強。
　　2.利用大尺度功能連接網(wǎng)絡分析技術對 PTSD進行研究。結果顯示，PTSD患者的整體連接強度顯著強于正常被試，此外PTSD患者除了已經(jīng)證實的情感環(huán)路的腦區(qū)異常外，還有比較分布廣泛的其他異常腦區(qū)。我們推測PTSD也是一種腦功能廣泛性異常的疾病。
　　3.利用大尺度結構連接網(wǎng)絡分析技術對PTSD進行研究。結構是功能的物質(zhì)基礎，在發(fā)現(xiàn)了功能網(wǎng)絡差異的前提下，

4、我們希望探測PTSD疾病的結構性異常機制，因此我們采用DTI追蹤重建了結構網(wǎng)絡，以探索PTSD結構性的異常機制。結果顯示，PTSD組的標準化的最短路徑長度降低了，顯示了一種偏向隨機化的趨勢。結構網(wǎng)絡的節(jié)點異常主要集中于情感環(huán)路中，這與功能網(wǎng)絡的結果不一致，我們認為這是由于結構相對于功能要更穩(wěn)定造成了差異。
　　4.利用大尺度功能連接及有效連接網(wǎng)絡分析技術對 PTSD的自我修復機制進行研究。我們掃描了PTSD組及兩年后的隨訪組的靜息