耳鼻喉住院青少年緊密關(guān)系互動(dòng)特質(zhì)研究.pdf

1、目的：
　　本研究采用行為版緊密關(guān)系問卷(bNRI)和結(jié)合影音干預(yù)的轉(zhuǎn)化版緊密關(guān)系問卷(tbNRI)，對住院青少年緊密關(guān)系互動(dòng)特質(zhì)、自我報(bào)告是否存在隱藏現(xiàn)象以及性別差異進(jìn)行了探究，為發(fā)展更加有效的緊密關(guān)系測評工具提供依據(jù)，同時(shí)為今后向青少年提供同伴情感支持和疏導(dǎo)干預(yù)奠定基礎(chǔ)。
　　方法：
　　采用整群取樣法，選取2012年7月-2013年3月期間，某省級三級甲等醫(yī)院耳鼻喉病區(qū)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的自愿參與的研究對象89名，后采

2、用拋硬幣法隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組44例，對照組45例。入院首日，研究對象完成青少年健康與發(fā)展?fàn)顩r評估，涉及青春期發(fā)育、青春期知信行、家庭功能評估、軀體功能障礙、緊密關(guān)系以及認(rèn)知發(fā)展情況等。入院二日下午14-17時(shí)，研究對象將完成結(jié)合影音干預(yù)的轉(zhuǎn)化版緊密關(guān)系測評。資料分析采用描述性統(tǒng)計(jì)分析、x2檢驗(yàn)、獨(dú)立樣本t-檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)分析等方法對患者的人口學(xué)信息、疾病信息、主觀測評、緊密關(guān)系等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：
　　在89例

3、研究對象中，排除已經(jīng)工作及升入大?；蛞陨险撸罱K納入分析82例，其中實(shí)驗(yàn)組40例，對照組42例。其中，男孩53人（占64.6％），女孩29人（占35.4％），平均年齡為15.3±2.99歲，平均體質(zhì)指數(shù)為20.5±2.65kg/m2。經(jīng)檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組和對照組研究對象在社會人口學(xué)、健康發(fā)展評估等各個(gè)指標(biāo)上無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，分析結(jié)果如下:
　　1.研究對象的青春期知信行均分為3.6±0.50，介于“3=一般”到“4=贊成”之間，說明其具

4、備一定的青春期相關(guān)知識、態(tài)度和行為;認(rèn)知發(fā)展均分為3.8±0.62，在教育相對和人際相對領(lǐng)域的得分要高于教育兩極和人際兩極的得分，說明其能夠辯證看待問題;軀體功能障礙均分為1.8±0.54，介于“1=無”到“2=輕度”之間，說明其健康功能障礙程度較低。
　　2.在bNRI直接測量中，有19.5％(16/82)的研究對象在回答“男/女朋友”敏感問題時(shí)，存在隱藏現(xiàn)象，說明其在答題時(shí)可能持回避或隱瞞態(tài)度。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，性別差異并不顯著

5、，而存在年齡差異，在小學(xué)生中這種現(xiàn)象更為顯著。在實(shí)驗(yàn)組tbNRI間接測量中，僅1例出現(xiàn)了隱藏現(xiàn)象，較實(shí)驗(yàn)組在直接測量中的8例，有了較大的改善。
　　3.81.7％的研究對象認(rèn)為同性朋友是最好朋友，而在針對異性朋友的緊密程度選擇時(shí)，僅22％的研究對象認(rèn)為異性朋友為最好的朋友，男女間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，有18例(22.0％，18/82)研究對象回答自己沒有異性朋友，其中上小學(xué)者占一半，平均年齡為13.3±2.79歲。<

6、br>　　4.住院青少年在與同性朋友、異性朋友和男/女朋友的相處過程中，積極互動(dòng)得分均要高于消極互動(dòng)得分，同時(shí)在三種關(guān)系比較中，同性朋友表現(xiàn)出的積極互動(dòng)行為和消極互動(dòng)行為均最多，但是其積極傾向要遠(yuǎn)大于消極傾向。在tbNRI的測量中，“卡爾”關(guān)系的積極互動(dòng)和消極互動(dòng)與直接測量中的“同性朋友”最相近。
　　5.Pearson相關(guān)結(jié)果顯示，在積極互動(dòng)因子得分上，同性朋友得分與異性朋友、卡爾、麥克、里納相關(guān)，且同性朋友與異性朋友的相關(guān)程度

7、較高α=0.711;異性朋友與麥克和里納間存在相關(guān)關(guān)系;卡爾、麥克、里納間亦存在相關(guān)關(guān)系。在消極互動(dòng)因子得分上，同性朋友與異性朋友、卡爾、麥克相關(guān)，同性朋友與卡爾、麥克的相關(guān)程度較高α=0.756、0.789;異性朋友與卡爾、麥克間的相關(guān)關(guān)系較弱;而卡爾和麥克間的相關(guān)關(guān)系較強(qiáng)α=0.786。
　　結(jié)論：
　　住院青少年在人際交往中積極互動(dòng)行為多子消極互動(dòng)行為，但在報(bào)告中對敏感問題的回答存在一定隱藏現(xiàn)象，但性別差異并不顯著。同