ET-1、TNF-a和COPD合并肺源性心臟病關(guān)系的臨床研究.pdf

1、目的:
　　通過檢測腫瘤壞死因子-a(Tumor Necrosis Factor-a,TNF-a)、內(nèi)皮素-1( Endothelin-1, ET-1)在慢性阻塞性肺疾病( Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺源性心臟病患者血清中的含量,探討其在肺源性心臟病發(fā)病中的作用。
　　方法:
　　選取2013年3月至2013年12月符合條件的南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科住

2、院的COPD合并肺心病的患者30例,其中,男性20例,女性10例;COPD患者30例,其中男性18例,女性12例;同期在南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院門診進(jìn)行體檢人員共30人,其中男性20例,女性10例;所有受試者都采用酶聯(lián)免疫分析法(EL ISA)測定血清中ET-1、TNF-a的水平,肺心病組和COPD組行心臟超聲心動圖檢查、肺功能及動脈血?dú)夥治龅?肺心病組與COPD組、對照組進(jìn)行比較,并對肺心病組患者各項(xiàng)檢測指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　結(jié)

3、果:
　　(1)與COPD組及對照組相比,肺心病組血清ET-1、TNF-a水平顯著升高,差別均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);COPD組血清ET-1、TNF-a水平高于對照組,差別具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);
　　(2)與COPD組相比,肺心病組FEV1占預(yù)計值％、PaO2明顯降低,差別均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);
　　(3)與COPD組的肺動脈壓相比,肺心病組肺動脈壓顯著升高,差別具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.0

4、5);肺心病組患者血清ET-1水平與肺動脈壓呈正相關(guān)(r=0.38, P<0.01);血清TNF-a水平與肺動脈壓呈正相關(guān)(r=0.23,P<0.01)。
　　結(jié)論:
　　(1)肺心病組血清ET-1水平均高于COPD組及對照組,并且肺心病組血清ET-1水平與肺動脈壓呈正相關(guān),提示ET-1可能與肺動脈壓升高有關(guān),并且參與了肺心病的病理生理過程。
　　(2)肺心病組血清TNF-a水平均高于COPD組及對照組,肺心病組血清T