PRF與納米羥基磷灰石植入對(duì)兔拔牙創(chuàng)牙槽嵴保存影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:本實(shí)驗(yàn)將富血小板纖維蛋白(plateletrichfibrin，PRF)和納米羥基磷灰石(nanometer-hydroxyapatite，nano-HA)單獨(dú)或聯(lián)合植入兔拔牙創(chuàng)內(nèi)，探討PRF對(duì)拔牙窩的促再生作用及牙槽嵴保存的影響，為臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。
　　 方法:(1)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型:將48只新西蘭大白兔隨機(jī)分為4組（A組、B組、C組、D組），每組12只，拔除一側(cè)下頜切牙。抽取大白兔自體外周血液，離心后修整制成PRF。

2、A組拔牙窩內(nèi)植入PRF/nano-HA混合物;B組拔牙窩內(nèi)植入PRF;C組拔牙窩內(nèi)植入nano-HA;D組拔牙窩作為空白對(duì)照。四組均嚴(yán)密縫合牙齦，封閉拔牙窩。分別于術(shù)后2周、4周、8周、12周處死動(dòng)物，取材。(2)實(shí)驗(yàn)觀(guān)察方法:在術(shù)后2、4、8、12周連續(xù)對(duì)照觀(guān)察拔牙創(chuàng)骨再生的情況。利用圖像處理軟件，通過(guò)測(cè)量拍攝的放射學(xué)X片的灰度值及剩余牙槽嵴的相對(duì)長(zhǎng)度的變化，間接推測(cè)拔牙窩的新生骨密度，并將上述數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。再將標(biāo)本脫鈣脫水石蠟

3、包埋行組織學(xué)切片，顯微鏡下觀(guān)察骨愈合情況。
　　 結(jié)果:(1)放射學(xué)觀(guān)察:骨密度測(cè)量結(jié)果表明，在術(shù)后2周、4周、8周，A組、C組與B組、D組比較，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，A組與C組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，B組與D組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。術(shù)后12周，骨密度測(cè)量統(tǒng)計(jì)分析，A組＞B組＞C組＞D組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。術(shù)后2周、4周剩余牙槽嵴的相對(duì)長(zhǎng)度變化表現(xiàn)為:A組＞B組＞C組＞D組（空白

4、組），差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。術(shù)后8周、12周的剩余牙槽嵴相對(duì)長(zhǎng)度，在對(duì)應(yīng)時(shí)間點(diǎn)，A組均大于B組、C組、D組，B組、C組均大于D組（空白組），差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，但B組和C組的結(jié)果在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)明顯差異(P＞0.05)(2)組織學(xué)觀(guān)察:術(shù)后2、4周，拔牙窩內(nèi)新生骨組織數(shù)量質(zhì)量A組＞B組＞C組＞D組（空白組）。術(shù)后8周、12周，A組成骨質(zhì)量最好，B組、C組骨改建情況類(lèi)似，均優(yōu)于D組。
　　 結(jié)論:(1)PRF