Nestin在乳腺癌中的表達及其與臨床病理因素之間的關(guān)系.pdf

1、目的：
　　 應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法檢測Nestin在乳腺癌組織中的表達水平，分析其表達與乳腺癌臨床病理因素之間的關(guān)系，并探討Nestin在乳腺癌中表達的臨床意義。
　　 材料與方法：
　　 一、臨床病例資料
　　 收集2000年1月至2006年12月在中國醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院行乳腺癌根治性手術(shù)的120名乳腺癌患者的術(shù)后病理標本。納入患者均符合以下條件：1、所有患者均行乳腺癌根治性手術(shù)；2、所有切除標本均經(jīng)

2、病理學(xué)檢驗；3、每例標本至少檢取10個淋巴結(jié)；4、患者的臨床資料完整。
　　 二、實驗方法
　　 免疫組織化學(xué)染色采用SP法。Nestin鼠抗人單克隆抗體購自Santa Cruz Biotechnology（Santa Cruz，CA）公司。乳腺組織中的肌上皮細胞及內(nèi)皮細胞作為陽性對照，用PBS代替一抗作為陰性對照。結(jié)果判定標準如下：0，<1％的腫瘤細胞表達Nestin；+，≥1％且<10％的腫瘤細胞表達Nestin；2

3、+，≥10％的腫瘤細胞表達Nestin。+和2+被認為Nestin表達陽性。
　　 三、統(tǒng)計分析
　　 所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS統(tǒng)計軟件（Version 13.0，Chicago，IL，USA）進行分析。Nestin的表達與乳腺癌臨床病理因素之間的關(guān)系應(yīng)用卡方檢驗及兩獨立樣本t檢驗進行分析。P<0.05認為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)果：
　　 本研究中Nestin的總體陽性率為16.67％（20/120）

4、，三陰乳腺癌患者Nestin的陽性率為47.62％（10/21），明顯高于非三陰乳腺癌患者（47.62％ vs 10.10％，P<0.001）。Nestin的表達水平與患者的年齡無關(guān)，Nestin陽性組與陰性組患者平均年齡分別為49.80歲和49.94歲（P=0.960）。研究發(fā)現(xiàn)Nestin在乳腺癌中的表達與腫瘤大小有關(guān)，T1、T2、T3組患者Nestin的陽性率分別為5.56％、13.92％、34.78％（P=0.036）。雖然原位

5、癌患者Nestin的陽性率低于浸潤性乳腺癌患者，但兩組之間的差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.479）。本研究中Nestin的表達與患者是否伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無關(guān)。
　　 研究發(fā)現(xiàn)ER陽性患者Nestin的陽性率明顯低于ER陰性的患者（8.33％ vs22.22％，P=0.046），在PR陽性的患者中也發(fā)現(xiàn)同樣的現(xiàn)象（5.17％ vs 27.42％，P=0.001），但是Nestin在乳腺癌中表達與患者HER2的表達水平無關(guān)（14.29 v