降低體重對(duì)肥胖婦女月經(jīng)的影響.pdf

1、目的：肥胖婦女存在高瘦素血癥與瘦素抵抗、高胰島素血癥與胰島素抵抗、高雄激素血癥，這些因素的共同作用之下，導(dǎo)致了生育年齡肥胖女性月經(jīng)紊亂、慢性的無(wú)排卵。對(duì)于肥胖的生育年齡女性，減輕體重可改善其月經(jīng)紊亂狀態(tài)、提高妊娠率。本研究通過(guò)前瞻性臨床研究，探討通過(guò)飲食控制、加強(qiáng)鍛煉、行為療法、藥物等綜合治療方法降低體重對(duì)超重、肥胖婦女月經(jīng)的改善作用。
　　方法：選擇從2011年05月至2012年01月因月經(jīng)紊亂在福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科門(mén)

2、診處就診的超重、肥胖婦女41例為研究對(duì)象。隨機(jī)將患者分為2組，一組采用飲食控制、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)及行為療法的綜合治療，另一組在此基礎(chǔ)上加用二甲雙胍，觀察二甲雙胍對(duì)于月經(jīng)紊亂的超重、肥胖女性BMI、腹圍、臀圍、WHR、月經(jīng)等的影響。另根據(jù)減重比例將患者分為減重比例≤5％和>5％兩組，觀察降低體重對(duì)于月經(jīng)紊亂的超重、肥胖女性上述指標(biāo)的影響。
　　結(jié)果：1.經(jīng)過(guò)3個(gè)月的減重治療,所有患者的體重、腹圍、臀圍、BMI均減少。減重比例≤5%的患者3／

3、14月經(jīng)情況改善；減重比例＞5%的患者17／27月經(jīng)情況改善，其中不孕的38例患者中7例妊娠。減重比例≤5%的患者較減重比例＞5%的患者，在月經(jīng)情況改善方面差異有顯著性，P　　2.單純性肥胖（超重）和PCOS肥胖型患者的BMI、腹圍、臀圍、WHR在減重前后差別有顯著性意義（P＜0.05）。
　　3.單純性肥胖(超重)患者的體重、BMI、腹圍、月經(jīng)改善情況在A、B兩種治療方案下，差異有顯著性意義（P＜0.05）。