免疫組化和流式細胞技術在淋巴瘤診斷及分型中的比較研究.pdf

1、目的：
　　比較淋巴結或結外組織流式細胞術和免疫組化在淋巴瘤診斷及分型中的一致性及差異，并進行統(tǒng)計學分析，為臨床工作提供一定的參考。
　　方法：
　　1.觀察2009年10月至2013年10月本院初診的淋巴瘤病例，從中篩選出符合研究要求的病例106例。
　　2.分析不同病理亞型淋巴瘤通過免疫組化和流式細胞學技術檢測的陽性率和免疫表型特點，進行統(tǒng)計學分析。
　　結果：
　　1.免疫組化診斷淋巴瘤的敏感性

2、高于流式細胞學檢測技術；特別是經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤，免疫組化診斷敏感性明顯高于流式細胞學技術。
　　2.在B細胞非霍奇金淋巴瘤病例中，兩種方法檢測CD20、CD5、CD7、Bcl-2的表達上無明顯差異；流式細胞學技術在檢測CD23的表達上敏感性高于免疫組化，但在CD3的表達上，敏感性不如免疫組化。在彌漫大B細胞淋巴瘤病例中，兩種方法檢測CD20、CD10、CD3、CD5的表達上無明顯差異，但在Bcl-2的檢測上，免疫組化敏感性明顯高

3、于流式細胞學技術；在濾泡性淋巴瘤病例中，兩種方法檢測CD20、CD21無明顯差異，但檢測CD10、Bcl-2的表達上，免疫組化敏感性高于流式細胞學技術；在套細胞淋巴瘤病例中，兩種方法檢測CD20、Bcl-2無明顯差異。
　　3.在T細胞非霍奇金淋巴瘤及NK細胞淋巴瘤病例中，兩種方法檢測CD10、CD3、CD2、CD5、CD7的表達上無明顯差異；在T淋巴母細胞淋巴瘤病例中，免疫組化檢測TdT的敏感性明顯高于流式細胞學技術。在T淋巴母

4、細胞淋巴瘤和外周T細胞淋巴瘤病例中，兩種方法檢測CD3、CD5、CD7的表達上無明顯差異。在NK細胞淋巴瘤病例中，免疫組化檢測TIA-1的敏感性也高于流式細胞學技術。
　　4.兩種方法檢測不同病理亞型淋巴瘤Ki-67陽性指數(shù)無明顯統(tǒng)計學差異。
　　結論：
　　免疫組化和流式細胞學技術在淋巴瘤診斷和分型中有著各自的優(yōu)勢和局限性，但二者不可相互替代；可以肯定的是，兩者互補可以顯著提高淋巴瘤的診斷率。在某些病例中，甚至還需要