73例完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位畸形冠狀動(dòng)脈分析.pdf

1、目的：分析73例完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位畸形冠狀動(dòng)脈解剖類型，從臨床手術(shù)角度探討其分類和描述。 方法：分析自2001年1月至2008年12月，我科采用大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)治療的完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位73例畸形冠狀動(dòng)脈解剖特點(diǎn)及與手術(shù)技術(shù)相關(guān)的解剖因素。其中完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位伴室間隔缺損型(TGA/VSD)38例，完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位伴室間隔完整型(TGA/IWS)35例。根據(jù)術(shù)中所見畸形冠狀動(dòng)脈解剖，采用Leiden分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行初步分類，對(duì)與移植技術(shù)相關(guān)的

2、解剖特點(diǎn)予以詳細(xì)的描述，圖例參考Marie—Lannelongue醫(yī)院Planch等人繪制圖例制作。 結(jié)果：共發(fā)現(xiàn)畸形冠狀動(dòng)脈17例，發(fā)生率約占23％，其中TGA/VSD10例，TGA/IVS7例。根據(jù)Leiden分類標(biāo)準(zhǔn)可分9類，但有12種解剖圖例，有部分畸形冠狀動(dòng)脈Leiden分類標(biāo)準(zhǔn)尚不能準(zhǔn)確的分類或全面的描述。 結(jié)論：完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位患兒畸形冠狀動(dòng)脈的發(fā)生率較高，類型多樣，與手術(shù)相關(guān)的解剖因素采用Leiden標(biāo)準(zhǔn)