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1、目的:本試驗(yàn)研究國(guó)產(chǎn)頭孢呋辛在7名不同腎功能階段慢性腎臟病患者的藥代動(dòng)力學(xué)。 方法:患者根據(jù)CKD分期分成兩組(2—3期為第一組;4—5期為第二組),采用高效液相色譜法測(cè)定單次靜脈滴注1000 mg頭孢呋辛后,不同時(shí)刻血漿中頭孢呋辛的血藥濃度,繪制血藥濃度—時(shí)間曲線。根據(jù)血藥濃度—時(shí)間數(shù)據(jù),采用DAS2.0版軟件計(jì)算主要藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)。同時(shí),測(cè)定不同時(shí)間段的尿藥濃度,計(jì)算尿藥累積排泄率。 結(jié)果:兩組的主要藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)分
2、別為Cmax為93.36±42.10g/ml和77.28±15.06g/ml,t1/2為3.30±0.87 h和18.16±13.35 h,AUC(0-t)為203.72±71.88g·h/ml和460.00±111.97g·h/ml,AUC(0-∞)為225.20±85.93g·h/ml和540.25±1338.48g· h/ml。CLz為4.85±1.61 ml/min和0.97±0.54 ml/min,Vz為21.71±2.44
3、L和18.07±4.34 L。12 h尿藥累積排泄率為33.58±6.02%和14.67±7.67%。結(jié)果表明:兩組腎功能損傷程度不同,對(duì)其藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)影響不同(P<0.05),主要表現(xiàn)在藥物清除半衰期t1/2、藥物清除率CLz、曲線下面積AUC。 結(jié)論:研究表明了慢性腎臟病患者腎功能階段不同,對(duì)頭孢呋辛的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)影響也不同,臨床應(yīng)用時(shí)要根據(jù)腎損傷程度調(diào)整藥物劑量,建議CKD4—5期患者應(yīng)用頭孢呋辛給藥間隔延長(zhǎng)至24小時(shí)
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