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文檔簡介
1、目的:
研究系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic Iupus erythematosus SLE)動脈粥樣硬化的影響因素,并探討SLE動脈粥樣硬化與血瘀證的關(guān)系。
方法:
按1997年美國風濕病協(xié)會SLE分類標準,2002年《中藥臨床研究指導原則》(試行)制定的血瘀證中醫(yī)證候的診斷標準及結(jié)合王階、陳可冀“血瘀證診斷標準記分”所設(shè)定的分值對所有納入病例進行評分。將患者分SLE血瘀證組,SLE非血瘀證組
2、和非SLE非血瘀證組(對照組),檢測甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、血沉(ESR)、C-反應蛋白(CRP)、D-二聚體及抗心磷脂抗體指標,入選患者均行頸動脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)檢測,對各組IMT、血瘀證診斷記分、血液各指標值進行統(tǒng)計學處理。
結(jié)果:
(1)三組在性別、年齡構(gòu)成上無明顯差異(P>0.05),SLE血瘀證組患者病程明顯高于S
3、LE非血瘀證組患者(P<0.05)。
(2)SLE組與對照組在TG、HDL-C上有差異(P<0.05),SLE非血瘀組與血瘀組的TG、HDL-C無明顯差異(P>0.05)。
(3)SLE組的血沉明顯高于對照組(P<0.01),SLE血瘀組與非血瘀組在血沉、CRP及D-二聚體上有明顯差異(P<0.05)。
(4)SLE血瘀組抗心磷脂抗體IgG、IgA均高于SLE非血瘀組(P<0.05)。
4、 (5)SLE血瘀組的IMT明顯高于SLE非血瘀組及對照組(P<0.01)。
(6)SLE患者頸動脈IMT和血瘀證密切相關(guān)。
結(jié)論:
SLE患者血瘀普遍存在,且與病情活動相關(guān)。SLE患者血瘀證的程度與病程相關(guān)。除傳統(tǒng)危險因素外,SLE患者本身的炎癥因子,血液高凝狀態(tài),特異性抗體等均是導致動脈粥樣硬化的影響因素。SLE患者動脈粥樣硬化與中醫(yī)的血瘀證具有相關(guān)性,提示SLE患者的血瘀狀態(tài)可能是并發(fā)
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