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1、背景:瘢痕曾被認(rèn)為是人類創(chuàng)傷愈合的必然產(chǎn)物,隨著燒傷治愈率的提高,深度燒傷創(chuàng)面愈合后瘢痕遺留問(wèn)題日益成為燒傷整形治療的主要難題。瘢痕的基本病理學(xué)改變是細(xì)胞外基質(zhì)大量堆積,主要是膠原蛋白的無(wú)序堆積和比例失衡,成纖維細(xì)胞是膠原合成和分泌的主要功能細(xì)胞,成纖維細(xì)胞的生長(zhǎng)增殖、膠原合成活動(dòng)與瘢痕形成密切相關(guān)。 胎兒創(chuàng)面無(wú)瘢痕愈合現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn),提示人類創(chuàng)傷也可無(wú)瘢痕愈合,有學(xué)者發(fā)現(xiàn)這一現(xiàn)象與骨形態(tài)蛋白(BMPs)相關(guān)。 BMPs是轉(zhuǎn)
2、化生長(zhǎng)因子-β(TGF-p)超家族的成員,最初因其誘導(dǎo)成骨的作用引起人們重視,隨著研究的深入,人們發(fā)現(xiàn)它是一個(gè)多功能因子,在胚胎發(fā)生和發(fā)育、組織與細(xì)胞的分化和增殖等方面起重要作用。BMP-2是BMPs中最活躍的細(xì)胞因子之一,與成纖維細(xì)胞關(guān)系密切,以往研究多集中于骨、關(guān)節(jié)周圍的成纖維細(xì)胞,皮膚及瘢痕成纖維細(xì)胞尚無(wú)深入研究的報(bào)道。 Stelnicki EJ等研究表明在胎兒皮膚組織里BMP-2低水平表達(dá),而加入外源性BMP-2作用下胎
3、兒創(chuàng)面像成人一樣愈合后留有瘢痕,提示BMP-2參與瘢痕形成。實(shí)驗(yàn)中Stelnicki EJ發(fā)現(xiàn)BMP-2在表皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞均有表達(dá)。BMP-2在成人瘢痕組織中的表達(dá)如何?BMP-2在人類瘢痕成纖維細(xì)胞內(nèi)的表達(dá)與正常皮膚有無(wú)區(qū)別?它對(duì)瘢痕形成的主要功能細(xì)胞-成纖維細(xì)胞的增殖、生長(zhǎng)及膠原合成功能有無(wú)影響?國(guó)內(nèi)外目前還無(wú)相關(guān)報(bào)道,因此我們?cè)O(shè)計(jì)此實(shí)驗(yàn),通過(guò)Western blot、RT-PCR等方法檢測(cè)BMP-2在正常皮膚組織中、成纖維細(xì)胞
4、內(nèi)的表達(dá);并通過(guò)寡義核苷酸干擾BMP-2的表達(dá),觀察其對(duì)成纖維細(xì)胞增殖和膠原合成的影響。 目的:檢測(cè)BMP-2在正常皮膚、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩組織中的表達(dá)。 方法:收集54份成人標(biāo)本,其中正常皮膚、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩各18份,切片,免疫組化染色,觀察各組織塊內(nèi)BMP-2的表達(dá),統(tǒng)計(jì)分析采用F檢驗(yàn),兩組間采用方差分析的兩兩比較(LSD法)。 結(jié)果: 1、BMP-2在正常皮膚、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩組織中有表
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