大鼠左全肺切除致右心室重塑的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：探討大鼠左全肺切除術(shù)后余肺高血流量及缺氧是否導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓發(fā)生，進(jìn)而導(dǎo)致右心室重塑，以及其可能的發(fā)生機(jī)制。 方法：健康雄性SD大鼠24只，隨機(jī)分為2組：實(shí)驗(yàn)組(n=12)大鼠行左全肺切除術(shù)，對(duì)照組(n=12)大鼠行假手術(shù)。術(shù)后飼養(yǎng)12周后用右心導(dǎo)管法測定平均肺動(dòng)脈壓(mPAP)；檢測大鼠動(dòng)脈血氧分壓(Pa02)；檢測右心室肥大指數(shù)即右心室／(左心室+室間隔)[rightventricle／leftventricle+sep

2、tum，RV／(LV+S)]比值；光鏡下觀察及測量心肌細(xì)胞及小動(dòng)脈形態(tài)學(xué)變化；以免疫組織化學(xué)法檢測心肌基質(zhì)金屬蛋白酶-3(MMP-3)及心肌小動(dòng)脈血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子(VEGF)的表達(dá)。 結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組大鼠mPAP及RV／(LV+S)明顯高于對(duì)照組(P＜0．01)；實(shí)驗(yàn)組大鼠PaO2明顯低于對(duì)照組(P＜0．01)；實(shí)驗(yàn)組心肌細(xì)胞直徑明顯大于對(duì)照組(P＜0．01)；實(shí)驗(yàn)組心肌小動(dòng)脈管壁厚度與外徑的比值(MT％)明顯高于對(duì)照組(P＜O

3、．01)；實(shí)驗(yàn)組心肌小動(dòng)脈管壁面積與血管總面積的比值(MA％)明顯高于對(duì)照組(P＜0．01)；實(shí)驗(yàn)組心肌MMP-3的表達(dá)明顯高于對(duì)照組(p＜0．01)；實(shí)驗(yàn)組心肌小動(dòng)脈VEGF表達(dá)明顯高于對(duì)照組(P＜0．01)；實(shí)驗(yàn)組大鼠RV／(LV+S)與mPAP、心肌小動(dòng)脈MA％與VEGF表達(dá)值均呈正直線相關(guān)(P＜0．01)；實(shí)驗(yàn)組大鼠mPAP與Pa02、VEGF與Pa02均呈負(fù)直線相關(guān)(P＜0．01)。 結(jié)論：大鼠左全肺切除術(shù)后余肺高血流