脊髓型頸椎病MRI、病理及臨床分期相關(guān)性研究.pdf

1、目的：了解頸椎間盤(pán)退變的MRI和病理變化特點(diǎn)及臨床分期的相關(guān)性。方法：將手術(shù)治療的23例脊髓型頸椎?。–SM）患者，共30個(gè)病變椎間盤(pán)的術(shù)前MRI表現(xiàn)在T2加權(quán)像上信號(hào)進(jìn)行分析，測(cè)量病變椎間盤(pán)相對(duì)信號(hào)強(qiáng)度，結(jié)合Pfirrmann分級(jí)系統(tǒng)將病變椎間盤(pán)進(jìn)行分級(jí)，術(shù)后病變椎間盤(pán)髓核行HE染色，觀察病理變化并評(píng)價(jià)退變程度，分析MRI兩種評(píng)價(jià)方式與組織病理學(xué)評(píng)估的一致性。將相對(duì)信號(hào)強(qiáng)度評(píng)估為中、重度退變椎間盤(pán)髓核進(jìn)行組間比較。組織病理學(xué)評(píng)估為中、

2、重度退變椎間盤(pán)髓核內(nèi)存活軟骨細(xì)胞數(shù)組間比較。對(duì)所選病例進(jìn)行臨床分期，并與MRI特點(diǎn)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：Pfirrmann分級(jí)系統(tǒng)、相對(duì)信號(hào)分級(jí)分別與組織病理學(xué)比較，Kappa值分別為0.613，0.742，一致性較高；Pfirrmann分級(jí)系統(tǒng)與臨床分期平均符合率69.6%；相對(duì)信號(hào)強(qiáng)度分級(jí)椎間盤(pán)中、重度退變組間比較，t=4.374,P﹤0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。組織病理學(xué)評(píng)價(jià)為中、重度退變椎間盤(pán)髓核平均存活軟骨樣細(xì)胞數(shù)組間比較，t=3.52