地塞米松對大鼠睪丸扭轉復位的保護作用及對HO-1等相關因素的影響研究.pdf

1、目的:
　　1.探討地塞米松在大鼠睪丸扭轉復位所致睪丸缺血再灌注損傷中的保護作用,為減輕患者睪丸損傷和保護其生精功能提供一定的實驗依據和理論依據。2.探索適合臨床應用的早期判斷睪丸扭轉患者生精功能損傷的易感性指標,為臨床上睪丸扭轉的診療提供一定的參考依據。
　　方法:
　　24只成年健康SD雄性大鼠隨機分四組:A組為假手術組;B組為睪丸扭轉復位組(簡稱扭轉復位組);C組為睪丸扭轉復位+生理鹽水組(簡稱扭轉+鹽水組);D

2、組為睪丸扭轉復位+地塞米松組(簡稱扭轉+地米組)。依Turner法建立左側睪丸扭轉復位模型。扭轉2小時后復位,復位前30分鐘C、D組經尾靜脈分別注入10mg/kg的生理鹽水及地塞米松。術后4小時取扭轉側睪丸,光鏡觀察HE染色后睪丸組織病理學變化,化學比色法測定睪丸組織的超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量,原位缺口末端標記法(TUNEL法)檢測生精細胞凋亡,免疫組化法檢測睪丸組織中血紅素加氧酶-1(HO-1)的表達。

3、>　　結果:
　　1.HE染色病理切片變化:A組:睪丸生精小管管壁完整,直徑正常,各級生精細胞排列有序且形態(tài)正常,無中性粒細胞浸潤,無間質水腫。與A組相比, B組及 C組:睪丸生精小管萎縮,可見許多生精小管變性壞死,大量中性粒細胞浸潤,間質水腫明顯。D組:生精小管結構尚完整,直徑稍變小,僅有少量精曲小管變性壞死,少量中性粒細胞浸潤,間質有水腫,與 B組相比,程度明顯減輕。
　　2.SOD活力和MDA含量變化:與A組(314.

4、12±18.64,1.32±0.33)比,B(246.74±17.15,2.65±0.29)、C(239.89±16.89,2.73±0.49)、D(278.37±10.11,1.95±0.41)三組SOD活力明顯降低,MDA含量明顯升高,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.01);與B、C兩組比較,D組SOD活力升高,MDA含量降低,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05);B組與C組比較,雖然C組的SOD活力稍降低,MDA含量略上升,但差異無統(tǒng)計

5、學意義(P>0.05)。
　　3.生精細胞凋亡變化:與 A組(1.46±0.95)比較, B(17.10±1.51)、C(19.11±1.19)、D(8.70±0.81)三組再灌注后生精細胞凋亡指數(AI)均明顯增加(P<0.01),病理損害加重;與B、C兩組比較,D組生精細胞AI明顯減少(P<0.05),病理損害減輕。B組與C組比較,C組生精細胞AI雖然也略高于B組,但生精細胞AI差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　4

6、.血紅素加氧酶-1(HO-l)的表達變化:與 A組(10.56±6.78)比較, B(19394.65±363.36)、C(19649.96±373.59)、D(8584.49±266.93)三組HO-1的平均光密度值(I0D值)均明顯增多(P<0.01);與B、C兩組比較,D組IOD值明顯減少(P<0.05);B組與C組比較,C組IOD值雖然也略高于B組,但IOD值差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
　　結論:
　　1.地