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1、目的:探討不同胰腸吻合方式與胰瘺的發(fā)生關(guān)系,分析胰瘺發(fā)生的原因及其防治方法。 方法:回顧性研究福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院1999年1月到2008年7月間施行胰十二指腸切除術(shù)110例,其中端端胰腸吻合74例(捆綁式吻合2例),端側(cè)胰腸吻合36例。根據(jù)胰腸吻合方式的不同,分為端端胰腸吻合組和端側(cè)胰腸吻合組,比較兩組間的胰瘺的發(fā)生率有無顯著性差異。根據(jù)時(shí)間的不同,分為2004年以前組與2004年以后組,比較二者之間胰瘺的發(fā)生率有無顯著性
2、差異。 結(jié)果:術(shù)后并發(fā)癥有26例,發(fā)生率為23.6%,死亡2例,發(fā)生率為1.8%。其中胰瘺4例,胰瘺總發(fā)生率為3.6%,端端胰腸吻合胰瘺發(fā)生率為2.3%(2/74),端側(cè)胰腸吻合胰瘺發(fā)生率為5.6%,(2/36),二者間無顯著性差異(P>0.05),比較2004年之前胰瘺的發(fā)生率9.7%(3/31)與2004年之后胰瘺的發(fā)生率1.3%(1/79),二者間有顯著性差異(P<0.05)。 結(jié)論:胰瘺發(fā)生和術(shù)中技術(shù)因素及術(shù)后一
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