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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
通過檢測(cè)中心靜脈高濃度微泵補(bǔ)鉀時(shí)近心端實(shí)測(cè)血鉀值，探討低鉀血癥時(shí)控制速度下高濃度靜脈補(bǔ)鉀的安全性。
方法:
將4年間ICU中經(jīng)頸內(nèi)或鎖骨下留置雙腔中心靜脈導(dǎo)管(CVC)并發(fā)生低鉀血癥的79例患者，實(shí)施經(jīng)中心靜脈采用400mmol/l濃度的氯化鉀以50ml/hr的速度微量泵輸注共92人次，補(bǔ)鉀從雙腔導(dǎo)管的側(cè)孔通路進(jìn)入，從端孔（導(dǎo)管尖端）通路抽取血液檢測(cè)近心端血鉀濃度，從外周靜脈抽血測(cè)全身血鉀水平，50
2、ml輸注量為一治療人次。分別觀察30分鐘、60分鐘外周及近心端血鉀濃度變化，比較外周血鉀和近心端血鉀，采用秩相關(guān)性分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
結(jié)果:
1:治療后30分鐘和60分鐘患者尖端血鉀均顯著高于外周血鉀，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=65.71，t=54.17，均P＜0.01)，近心端血鉀濃度較外周同期血鉀濃度均有升高，相比傳統(tǒng)外周靜脈補(bǔ)鉀能更快改善心臟入心血的血鉀水平。2:30分鐘和60分鐘患者的尖端血鉀與外周血鉀之間均成
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