比較后腹腔鏡下節(jié)段性與全腎動脈阻斷腎部分切除術(shù)對術(shù)后患側(cè)腎功能影響.pdf

1、目的：對比后腹腔鏡節(jié)段性（SRPN）與普通全腎動脈阻斷保留腎單位腎部分切除術(shù)（LPN）對術(shù)后患側(cè)腎功能影響。方法：回顧總結(jié)貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2010年6月至2012年6月局限性腎腫瘤患者資料80例，其中35例患者行SRPN，另45例患者行LPN。術(shù)前行腎動態(tài)顯像及GFR檢查測得患側(cè)GFR值；術(shù)后通過電話隨訪，每3-6月復(fù)查腎動態(tài)顯像及GFR監(jiān)測術(shù)后患側(cè)GFR的變化，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:術(shù)后3、6月，35例SRPN術(shù)后患側(cè)GFR vs術(shù)

2、前患側(cè)GFR，分別發(fā)現(xiàn)2例（2/35，占5.71％）、3例（3/35，占8.57%）下降，下降均值分別為0.36±0.22、3.96±1.45ml/min；而45例LPN術(shù)后患側(cè)GFR vs術(shù)前患側(cè)GFR，分別發(fā)現(xiàn)25例（25/45，占55.56%）、30例（30/45,占66.67%）下降；下降均值分別為6.28±0.82、11.47±3.22ml/min（P＜0.05）。術(shù)后隨訪12、18、24月，SRPN患側(cè)GFR與術(shù)前比較，下降

3、分別為31.4%(11/35)、42.8%（15/35）、45.7%（16/35）,下降均值分別為8.52±2.16、11.02±2.23、13.55±2.68ml/min；LPN分別為86.67%（39/45）、88.89%（40/45）、93.33%(42/45)，下降均值分別為12.68±3.84、17.73±4.82、20.24±4.96 ml/min（P＜0.05)。結(jié)論：通過兩種術(shù)式術(shù)后患側(cè)GFR比較，說明SRPN是治療局限