連續(xù)性護(hù)理在中老年糖尿病患者中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的:采用連續(xù)性護(hù)理模式，將中老年糖尿病患者的照管從住院延至家庭。制定連續(xù)性護(hù)理方案，探究此案的可行性，及其在糖尿病患者的護(hù)理工作滿意度、出院后醫(yī)囑依從性、衛(wèi)生資源消耗及生活質(zhì)量諸方面的施行成效。
　　方法:
　　1.選擇2012年7月～2013年2月入住邢臺(tái)市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科符合納入標(biāo)準(zhǔn)的糖尿病患者72例為研究對(duì)象;隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組;兩組患者在住院期間均施行常規(guī)治療和護(hù)理;實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上依據(jù)連續(xù)性護(hù)理方案，采用PB

2、L教學(xué)法給予健康教育指導(dǎo);
　　2.出院后對(duì)照組只做出院指導(dǎo)和患者電話咨詢解答;實(shí)驗(yàn)組實(shí)施連續(xù)性護(hù)理方案，既家庭護(hù)理干預(yù)手段，依據(jù)方案追蹤干預(yù)至6個(gè)月;比較兩組護(hù)理成效差異，并驗(yàn)證連續(xù)性護(hù)理方案的有效性和可行性。
　　3.評(píng)價(jià)指標(biāo):護(hù)理工作滿意度、出院后醫(yī)囑依從性、衛(wèi)生資源消耗及生活質(zhì)量。
　　4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件創(chuàng)建數(shù)據(jù)庫(kù)，完善數(shù)據(jù)錄入、統(tǒng)計(jì)和分析，分析方法包括獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水

3、準(zhǔn):差異顯著為P＜0.05，差異非常顯著為P＜0.01。
　　結(jié)果:
　　1.實(shí)施連續(xù)性護(hù)理患者對(duì)護(hù)理工作滿意度的影響效果:應(yīng)用獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)進(jìn)行比較，住院期間實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理工作滿意度非常顯著高于對(duì)照組(t=7.662,P＜0.01; t=3.891, P＜0.01)。
　　2.連續(xù)性護(hù)理對(duì)患者的出院后醫(yī)囑依從性的影響效果:應(yīng)用獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)比較兩組患者出院后醫(yī)囑依從性總分和出院后醫(yī)囑依從性各項(xiàng)得分。結(jié)果發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組的出院

4、后醫(yī)囑依從性總分(t=8.572，P＜0.01)及單項(xiàng)指標(biāo)中的康復(fù)鍛煉（t=2.962，P＜0.01）、日常作息(t=7.776，P＜0.01)、再診隨訪(t=7.157，P＜0.01)非常顯著高于對(duì)照組。
　　3.連續(xù)性護(hù)理對(duì)患者的衛(wèi)生資源消耗的影響效果:應(yīng)用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組訪問(wèn)門診次（率）差異非常顯著(x2=9.117，P＜0.01)，衛(wèi)生資源消耗實(shí)驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組。④連續(xù)性護(hù)理對(duì)患者的生活質(zhì)量的影響效果:采

5、用獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)進(jìn)行比較提示，家庭護(hù)理干預(yù)后的患者在機(jī)體功能(t=-4.310)、機(jī)體角色RP（t=-4.880）、機(jī)體痛感(t=3.882)、情感角色(t=-6.149)四方面指標(biāo)比干預(yù)前有非常顯著的變化(P＜0.01)。
　　結(jié)論:
　　1.建立了糖尿病患者的連續(xù)性護(hù)理方案并驗(yàn)證了有效性;
　　2.糖尿病連續(xù)性干預(yù)能顯著提高糖尿病患者的護(hù)理工作滿意度、出院后醫(yī)囑依從性、門診訪問(wèn)率及生活質(zhì)量;
　　3.連續(xù)性護(hù)