醫(yī)護(hù)人員心理彈性、離職意愿及兩者關(guān)系的實(shí)證研究--以廣州市公立醫(yī)院為例.pdf

1、研究目的：
　　以廣州市公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員為研究對(duì)象，通過調(diào)查解醫(yī)護(hù)人員群體的心理彈性及離職意愿現(xiàn)狀，研究不同社會(huì)人口學(xué)因素對(duì)心理彈性和離職意愿的影響，對(duì)比醫(yī)生和護(hù)士在心理彈性和離職意愿中的差異，分析醫(yī)護(hù)人員心理彈性與離職意愿的相互關(guān)系，為衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院管理者改善醫(yī)護(hù)人員心理健康，降低離職意愿，穩(wěn)定醫(yī)療隊(duì)伍提供有針對(duì)性的政策建議。
　　研究方法：
　　本研究為描述性研究，采用隨機(jī)抽樣方法對(duì)廣州市公立醫(yī)院共494名醫(yī)護(hù)

2、人員進(jìn)行問卷調(diào)查，采取文獻(xiàn)研究法、比較法、統(tǒng)計(jì)分析法、專家訪談法進(jìn)行研究。利用SPSS軟件運(yùn)用描述性統(tǒng)計(jì)分析和Pearson相關(guān)分析等統(tǒng)計(jì)方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。調(diào)查工具包括：個(gè)人情況信息調(diào)查表、Conner-Davidson心理彈性量表、離職意愿量表。
　　研究結(jié)果：
　　1.醫(yī)護(hù)人員心理彈性現(xiàn)狀
　　醫(yī)護(hù)人員心理彈性及三個(gè)維度總體評(píng)分：總體評(píng)分為60.57±14.531，低于國內(nèi)常模（65.4±13.9，n=560），

3、其三個(gè)維度均分由高到低依次為自強(qiáng)、堅(jiān)韌、樂觀。醫(yī)生心理彈性及三個(gè)維度總體評(píng)分：總體評(píng)分為60.64±14.426，其三個(gè)維度均分有高到低依次為自強(qiáng)、堅(jiān)韌、樂觀；護(hù)士心理彈性及其三個(gè)維度的總體評(píng)分：總體評(píng)分為60.39±14.856，其三個(gè)維度均分有高到低依次為自強(qiáng)、堅(jiān)韌、樂觀。
　　在性別、學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱、人事關(guān)系、醫(yī)院級(jí)別上，心理彈性得分存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），男性、學(xué)歷高、專業(yè)技術(shù)職稱高、正式編制、在三級(jí)醫(yī)院工作的

4、醫(yī)護(hù)人員，比女性、學(xué)歷低、專業(yè)技術(shù)職稱低、編外人員、在二級(jí)醫(yī)院工作的醫(yī)護(hù)人員心理彈性高。
　　2.醫(yī)護(hù)人員離職意愿現(xiàn)狀
　　醫(yī)護(hù)人員離職意愿及其三個(gè)維度總體評(píng)分：總體評(píng)分為17.07±3.187，三個(gè)維度均分由高到低依次為離職意愿Ⅲ、離職意愿Ⅰ、離職意愿Ⅱ。醫(yī)護(hù)人員離職意愿較高，比例達(dá)89.88％；醫(yī)生離職意愿及三個(gè)維度總體評(píng)分：醫(yī)生的離職意愿總分為17.38±2.977，其三個(gè)維度均分從高到低分別是：離職意愿Ⅲ、離職意愿Ⅰ

5、、離職意愿Ⅱ；護(hù)士的離職意愿總分為16.24±3.562，其三個(gè)維度均分從高到低分別是：離職意愿Ⅲ、離職意愿Ⅰ、離職意愿。
　　在職業(yè)類別、年齡、工作年限、學(xué)歷、人事關(guān)系、醫(yī)院級(jí)別因素下，醫(yī)護(hù)人員的離職意愿具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；26-35歲、6=10年工作年限、學(xué)歷高、編外人員、在二級(jí)醫(yī)院工作的醫(yī)生離職意愿，比其他年齡、其他工作年限、學(xué)歷低、正式編制、在三級(jí)醫(yī)院工作的護(hù)士離職意愿要高
　　3.醫(yī)護(hù)人員心理彈性與離職

6、意愿的相互關(guān)系
　　心理彈性總分和自強(qiáng)、堅(jiān)韌兩個(gè)維度與離職意愿總分及其Ⅰ、Ⅱ維度均為負(fù)相關(guān)（P＜0.01）；心理彈性的樂觀維度與離職意愿總分無相關(guān)性，與離職意愿Ⅰ維度呈負(fù)相關(guān)（P＜0.01）,與離職意愿Ⅱ維度呈負(fù)相關(guān)（P<0,05）；心理彈性總分及其三個(gè)維度與離職意愿Ⅲ均呈正相關(guān)。
　　研究結(jié)論：
　　醫(yī)護(hù)人員的心理彈性比社會(huì)普通人群低，其中醫(yī)生與護(hù)士的心理彈性并無差異；醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍的穩(wěn)定性較差，離職意愿處于偏高水平，