膽囊腺癌PUMA及C-myb表達(dá)及臨床病理意義研究.pdf

1、目的：
　　研究膽囊良惡性病變組織中PUMA和C-myb表達(dá)水平及其臨床病理意義。
　　方法：
　　108例膽囊腺癌、46例癌旁組織、15例腺瘤性息肉和35例慢性膽囊炎手術(shù)切除標(biāo)本常規(guī)制作石蠟包埋切片，PUMA和C-myb染色方法為EnVision免疫組化法。
　　結(jié)果：
　　1.膽囊腺癌PUMA和C-myb表達(dá)陽性率明顯高于癌旁組織、腺瘤性息肉和慢性膽囊炎(P＜0.01)。PUMA和/或C-myb表達(dá)陽性

2、的良性病例的膽囊上皮均呈中至重度不典型增生。
　　2.高分化腺癌、腫塊最大徑＜2cm、淋巴結(jié)未轉(zhuǎn)移及未侵犯周圍組織器官病例PUMA和C-myb表達(dá)陽性率及其評分明顯低于中或低分化腺癌、腫塊最大徑≥2cm、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及侵犯周圍組織器官病例，均有顯著或高度顯著性差異(P＜0.05或P＜0.01);PUMA和C-myb表達(dá)與膽囊腺癌患者年齡、性別及有無膽囊結(jié)石無明顯關(guān)系，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　3.經(jīng)Kaplan-

3、Meier生存分析發(fā)現(xiàn)PUMA和C-myb表達(dá)陽性病例術(shù)后生存期明顯低于陰性表達(dá)病例(P＜0.05或P＜0.01); Cox多變量回歸分析顯示PUMA和C-myb陽性表達(dá)均是反映膽囊腺癌預(yù)后不良的一個重要指標(biāo)。
　　結(jié)論：
　　1.PUMA和C-myb在膽囊腺癌組織中呈高表達(dá);
　　2.PUMA和C-myb與膽囊腺癌發(fā)生、發(fā)展、臨床生物學(xué)行為及預(yù)后有密切關(guān)系;PUMA和C-myb表達(dá)陽性患者病情進(jìn)展快、對周圍組織侵襲能