仙連顆粒對(duì)激素依賴(lài)型ITP骨髓TPO、TGF-β1水平的影響及臨床研究.pdf

1、目的:本研究所用采用的方劑仙連顆粒,系導(dǎo)師行醫(yī)多年,經(jīng)十余年悉心理論研究和臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)所創(chuàng)。通過(guò)研究仙連顆粒對(duì)骨髓微環(huán)境中調(diào)節(jié)巨核細(xì)胞發(fā)育的正性因子血小板生成素(TPO)與負(fù)性作用因子轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β1(TGF-β1)水平變化的影響,以評(píng)價(jià)仙連顆粒對(duì)激素依賴(lài)型ITP的治療效果及其作用機(jī)制,為臨床應(yīng)用提供更多依據(jù)。
　　方法:選取符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例64例,運(yùn)用單盲法將64例病例隨機(jī)分入治療組與對(duì)照組,治療組32例,給予仙連顆粒(裝膠囊

2、,每粒相當(dāng)于生藥1.5g),每次10粒,一日三次,同時(shí)口服強(qiáng)的松片1mg/kg/d,待血小板恢復(fù)正常后,每?jī)芍軠p5mg,減至維持量5-10mg/d;對(duì)照組32例,給予安慰劑(糊精裝膠囊,膠囊0.3g×100?！?瓶),每次10粒,一日三次,同時(shí)口服強(qiáng)的松片1mg/kg/d,用法同治療組,均以?xún)蓚€(gè)月為一療程,觀察兩個(gè)療程。觀察兩組患者治療前后的臨床癥狀(紫斑的分布與顏色、皮膚粘膜及內(nèi)臟出血表現(xiàn)、發(fā)熱、煩渴、五心煩熱、口干、潮熱盜汗、神疲乏

3、力、氣短以及舌象、脈象等)以及外周血象、骨髓象的改善情況。采用ELISA法測(cè)定治療前后骨髓TPO、TGF-β1水平并與對(duì)照組作統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。
　　結(jié)果:治療后治療組的有效率、顯效率均明顯高于對(duì)照組。治療后治療組在臨床癥狀、血象、骨髓象的改善方面與對(duì)照組有非常顯著性差異(P<0.01)。與療前相比,治療組、對(duì)照組均可以降低TPO、TGF-β1水平(P<0.01),但對(duì)照組在降低TPO、TGF-β1水平上不如仙連顆粒。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),本