水通道蛋白與慢性鼻竇炎鼻息肉臨床分型分期的研究.pdf

1、目的：1)觀測嗜酸性粒細(xì)胞在正常下鼻甲和不同分型鼻息肉中的表達(dá)情況：2)明確水通道蛋白-1(Aquaporin-1,AQP-1)和水通道蛋白-3(Aquaporin-3，AQP-3)在正常下鼻甲組織中的表達(dá)分布；3)觀測水通道蛋白一l和水通道蛋白-3不同分型分期的鼻息肉中的表達(dá)情況；4)初步探討水通道蛋白-1和水通道蛋白-3在維護(hù)正常鼻生理功能及在鼻息肉發(fā)病中的作用機(jī)制。
　　 方法：1)取鼻息肉組織28例，按1997年?？诼?/p>

2、鼻竇炎鼻息肉臨床分型及內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)療效評定標(biāo)準(zhǔn)分為：II型1期9例，2期7例，3期7例，IIl型5例；取鼻中隔偏曲矯正術(shù)下鼻甲代償性肥厚患者術(shù)后下鼻甲粘膜組織7例：2)上述標(biāo)本均采用4％多聚甲醛固定，石蠟包埋，連續(xù)切片，HE染色，病理證實(shí)。對所有的標(biāo)本進(jìn)行嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)，應(yīng)用免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測AQP-1和AQP-3在正常下鼻甲粘膜組織和不同類型鼻息肉中的表達(dá)及分布。
　　 結(jié)果：1)正常下鼻甲粘膜組織中的嗜酸性粒細(xì)胞表達(dá)低

3、于鼻息肉組織(P<0.05)；2)在粘膜上皮層，鼻息肉組織AQP-1和AQP-3陽性細(xì)胞數(shù)均顯著低于正常下鼻甲組織(P<0.01)；不同類型鼻息肉組織之間AQP-1和AQP-3表達(dá)有差異，III型鼻息肉陽性細(xì)胞數(shù)顯著低于II型2,3期鼻息肉(P<0.05)，后兩者又顯著低于II型1期鼻息肉(P<0.05)，II型2,3期鼻息肉陽性細(xì)胞數(shù)之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；3)在粘膜上皮下的固有層腺體和血管內(nèi)皮層，鼻息肉組織的AQP-1

4、和AQP-3陽性細(xì)胞數(shù)顯著高于正常下鼻甲組織(P<0.01)；不同類型鼻息肉組織間 AQP-1和AQP-3又不同，III型鼻息肉陽性細(xì)胞數(shù)顯著高于II型2,3期鼻息肉(P<0.05)，后兩者又顯著高于II型1期鼻息肉(P<0.05)，II型2,3期鼻息肉陽性細(xì)胞數(shù)之間無顯著性差異(P>0.05)。
　　 結(jié)論：(1)本實(shí)驗(yàn)提示：嗜酸性粒細(xì)胞表達(dá)量的變化與鼻息肉的發(fā)生發(fā)展有相關(guān)性；(2)AQP-1和AQP-3在正常下鼻甲組織的粘膜

5、上皮層，上皮下組織(包括腺體和血管內(nèi)皮)中均表達(dá)，但主要是表達(dá)于上皮下組織中的腺體及導(dǎo)管，而血管表達(dá)較少。表明AQP-1和AQP-3在下鼻甲組織中的表達(dá)對維持鼻正常的生理功能具有重要意義：(3)AQP-1和AQP-3主要分布在與水的運(yùn)輸及代謝有關(guān)的結(jié)構(gòu)：血管壁及腺體，且在囊性擴(kuò)張的腺體表達(dá)明顯增強(qiáng)，它在血管壁和血管竇的表達(dá)為鼻息肉組織粘膜水腫、腺體分泌異常以及鼻息肉的形成提供了又一解釋；(4)AQP-1和AQP-3在不同臨床型期的鼻息肉